गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड परीक्षा

व्यापक अर्थ में पर्यायवाची

अल्ट्रासाउंड परीक्षा, सोनोग्राफी, सोनोग्राफी

एक निवारक परीक्षा के रूप में अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने वाली परीक्षा आज प्रसवपूर्व देखभाल का एक अनिवार्य हिस्सा बन गई है। प्रत्येक गर्भवती महिला को गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ होना चाहिए, जिसके दौरान अल्ट्रासाउंड सहित कम से कम तीन निवारक परीक्षाएं होनी चाहिए: पहली नियुक्ति 9 वीं और 12 वीं के बीच होनी चाहिए, दूसरी 19 वीं और 22 वीं के बीच होनी चाहिए। और तीसरा गर्भावस्था के 29 वें और 32 वें सप्ताह के बीच होता है।

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अल्ट्रासाउंड की मदद से, डॉक्टर गर्भावस्था के अस्तित्व, अजन्मे बच्चे के विकास, उसके स्वास्थ्य और स्थान और अपेक्षित नियत तारीख के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। इन तीन अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं (भी: अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग) को कानूनी रूप से एक गर्भवती महिला की गारंटी है, यही कारण है कि ए स्वास्थ्य बीमा इन परीक्षाओं की लागत वहन करने के लिए बाध्य हैं। हालांकि, वे केवल आगे की परीक्षाएं लेंगे यदि चिकित्सक मानक परीक्षाओं में से किसी एक में अनियमितता का पता लगाता है। अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था की निगरानी करने का एक ऐसा व्यावहारिक तरीका है क्योंकि यह अन्य इमेजिंग तकनीकों (जैसे) के विपरीत है रॉन्टगन या परिकलित टोमोग्राफी) विकिरण जोखिम के साथ जुड़ा नहीं है और इसलिए वर्तमान ज्ञान के अनुसार गर्भवती मां या उसके अजन्मे बच्चे के लिए जोखिम पैदा नहीं करता है। और फिर भी, तीन अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की मदद से, सबसे आम विकारों को अपेक्षाकृत उच्च डिग्री निश्चितता के साथ उजागर किया जा सकता है, हालांकि बीमारियों या विकृतियों का पता लगाने पर 100% हिट दर निश्चित रूप से कभी भी गारंटी नहीं दे सकती है।

पहले अल्ट्रासाउंड परीक्षा

पहला अल्ट्रासाउंड स्कैन कई माता-पिता के लिए एक विशेष घटना है क्योंकि यह पहली बार उनके बच्चे को देख रहा है, जो गर्भ में बढ़ रहा है। एक नियम के रूप में, यह पहला अल्ट्रासाउंड योनि से किया जाता है (योनि या अनुप्रस्थ सोनोग्राफी)। ऐसा करने के लिए, रोगी उसकी पीठ पर झूठ बोलता है, और फिर एक लम्बी अल्ट्रासाउंड जांच को एक प्लास्टिक कवर पर खींचा जाता है जो कंडोम जैसा दिखता है। एक स्पष्ट छवि प्राप्त करने के लिए आवश्यक संपर्क जेल इस प्लास्टिक कोटिंग पर लागू होता है। फिर मरीज की योनि में अल्ट्रासाउंड जांच डाली जाती है। भले ही यह परीक्षा आमतौर पर दर्दनाक नहीं होती है, फिर भी कई महिलाएं इसे असहज महसूस करती हैं। पेट के अल्ट्रासाउंड की तुलना में, हालांकि, यह विधि बहुत बेहतर गुणवत्ता की छवियां पैदा करती है।

इस प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, गर्भावस्था की पुष्टि की जाती है और यह जाँच की जाती है कि यह सामान्य गर्भावस्था है या उदर गुहा या अस्थानिक गर्भावस्था। इसके अलावा, यह यहां देखा जा सकता है कि क्या संभवतः एक से अधिक गर्भावस्था है। इसके अलावा, डॉक्टर इस बात पर ध्यान देते हैं कि क्या आंदोलनों को देखा जा सकता है जो बच्चे की जीवन शक्ति को इंगित करता है, चाहे इस बिंदु तक का विकास उम्र-उपयुक्त हो और चाहे दिल की धड़कन नियमित हो। इस प्रारंभिक चरण में भी, कुछ असामान्यताओं को कभी-कभी पहचाना जा सकता है, उदाहरण के लिए यदि बच्चे में डाउन सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 21) है।

पहले अल्ट्रासाउंड परीक्षा का एक अन्य हिस्सा अपेक्षित नियत तारीख का निर्धारण है। ऐसा करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ को महिला की अंतिम अवधि की तारीख की आवश्यकता होती है और तीन मूल्यों को भी मापता है: भ्रूण का मुकुट-दुम लंबाई (एसएसएल), द्विपद व्यास (अजन्मे बच्चे, बीपीडी के दो मंदिरों के बीच की दूरी) और फल पवित्र व्यास (एफडी) ।

यदि महिला द्वारा दी गई जानकारी सही है और परीक्षा को समय पर ढंग से किया जाता है (बाद में गर्भावस्था में, मापा मूल्यों की सार्थकता बहुत कम है), नियत तारीख को अपेक्षाकृत उच्च स्तर की सटीकता के साथ निर्धारित किया जा सकता है।

दूसरी और तीसरी परीक्षा

दूसरी और तीसरी निवारक परीक्षाओं के दौरान, अल्ट्रासाउंड आमतौर पर पेट पर किया जाता है, अर्थात् पेट की दीवार पर। ऐसा करने के लिए, महिला फिर से अपनी पीठ पर झूठ बोलती है, लेकिन इस बार जेल को सीधे पेट पर लगाया जाता है और अल्ट्रासाउंड जांच यहां रखी जाती है। दूसरा अल्ट्रासाउंड स्कैन शायद तीनों में सबसे महत्वपूर्ण है और आमतौर पर सबसे लंबा समय लेता है, कुछ मामलों में तीन घंटे तक। इस बीच, बहुत अधिक विवरण अल्ट्रासाउंड द्वारा पहचाने जा सकते हैं, उदाहरण के लिए गर्भनाल, अपरा (नाल) और गर्भाशय ग्रीवा। नतीजतन, डॉक्टर फिर से (और अधिक सटीक) एक गर्भावस्था, हृदय गतिविधि, विकास और अजन्मे बच्चे के शरीर समोच्च की उपस्थिति की जांच कर सकता है। इसके अलावा, एम्नियोटिक द्रव की मात्रा, नाल का स्थान और बड़ी संख्या में विरूपताओं को पहले से ही इस स्तर पर पहचाना जा सकता है।
यदि इस परीक्षा के दौरान कोई असामान्यताएं या अस्पष्ट निष्कर्ष हैं, तो या तो अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं को नियंत्रण के लिए व्यवस्थित किया जा सकता है या प्रसवपूर्व निदान (पीएनडी) के आगे के तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है। इनमें अन्य बातों के अलावा, कोरियोनिक विलस सैंपलिंग, गर्भनाल पंचर, एमनियोटिक द्रव की जांच (शामिल हैं)उल्ववेधन), गर्दन गुना माप या भ्रूण। इसके लिए संकेत, उदाहरण के लिए, संदिग्ध अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु, गलत नाल या मां के रोग होंगे। इस तरह की परीक्षाओं के लिए एक विशेष नैदानिक ​​केंद्र में जाने के लिए अक्सर समझ में आता है, क्योंकि निष्कर्षों का सही आकलन करने के लिए विशेषज्ञ ज्ञान का एक बड़ा सौदा कभी-कभी आवश्यक होता है।

तीसरे (और आमतौर पर अंतिम) अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग फिर से माप के आधार पर बच्चे के स्वस्थ विकास की जांच करने के लिए किया जाता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि यदि आवश्यक हो तो आगामी जन्म के लिए विशेष व्यवस्था करने के लिए अजन्मे बच्चे की स्थिति इस तिथि पर निर्धारित की जाती है। यदि बच्चे की स्थिति प्रतिकूल है, तो यह गर्भावस्था के 36 वें सप्ताह से आगे की अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं को जन्म देता है।

आगे की जांच

यह महत्वपूर्ण है कि सभी तीन निवारक परीक्षाओं से सभी परिणाम प्रसूति रिकॉर्ड में दर्ज किए जाते हैं ताकि एक अच्छे डॉक्टर का पालन किया जा सके, भले ही निम्नलिखित परीक्षाएं किसी अन्य चिकित्सक द्वारा या अस्पताल में की जाएं।

अल्ट्रासाउंड का एक विशेष रूप तथाकथित डॉपलर सोनोग्राफी है। इस परीक्षा का उपयोग वाहिकाओं में रक्त प्रवाह (विशेष रूप से गर्भनाल वाहिकाओं, नाल या सीधे हृदय पर) का अधिक सटीक रूप से मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है और इस प्रकार बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति के बारे में जानकारी प्राप्त की जा सकती है। 3 डी अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी है, जो कि प्रसवपूर्व देखभाल के नवीनतम विकासों में से एक है। परिणामी त्रि-आयामी छवि की मदद से, कुछ विकृतियों (जैसे कि फटे होंठ और तालु या खुली पीठ) का अधिक से अधिक निश्चितता के साथ निदान किया जा सकता है। हालांकि, इन दो विशेष परीक्षा विधियों को केवल तभी किया जाना चाहिए जब चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो।

प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने से अन्य प्लेसेंटा रोगों के बारे में जानकारी मिल सकती है। इस संदर्भ में, नाल में कैल्सीफिकेशन का निदान किया जा सकता है। इस पर हमारा लेख पढ़ें: कैल्सीफाइड प्लेसेंटा

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