क्षमाशील स्नेह
व्यापक अर्थ में पर्यायवाची
एपेक्टोमी, एपेक्स विच्छेदन
परिभाषा
रूट रूट टिप का उपयोग स्पष्ट रूट टिप सूजन के मामलों में किया जाता है। रूट रूट टिप सूजन (तकनीकी शब्द: एपिकल के तहत पीरियडोंटाइटिस) डेंटल जार्गन में दांत की नोक के क्षेत्र में एक सूजन है।
एक टिप लकीर के साथ, प्रभावित दांत की नोक को विच्छेदन द्वारा हटा दिया जाता है। (एपेक्टोमी, एपेक्टोमी)। इस उपचार उपाय का नाम दंत चिकित्सा में वर्णन करता है कि दांत की जड़ को अलग करने और हटाने के बाद भड़काऊ प्रक्रियाओं द्वारा हमला किया जाता है और रूट कैनाल को भरने और प्रभावित दांत को बंद करने, यानी एक रूट उपचार।
एपेक्टोमी की आवश्यकता
अधिक उन्नत क्षय के मामले में, दाँत का गूदा बाद की मृत्यु के साथ सूजन हो जाता है। संक्रमित लुगदी गुहा की सामग्री को दंत चिकित्सक द्वारा हटा दिया जाता है और गुहाओं को कीटाणुरहित, तैयार और सील कर दिया जाता है। चूंकि रूट नहर की जड़ टिप पर कई ठीक शाखाएं हैं, इसलिए उनमें से सभी को भरने वाली सामग्री के साथ नहीं पहुंचाया जा सकता है।
यह वह जगह है जहां बैक्टीरिया छिप सकते हैं और जड़ की नोक के आसपास की हड्डी की सूजन और दमन कर सकते हैं। मवाद का ध्यान लंबे समय तक दर्द रहित रह सकता है, लेकिन यह लगातार बढ़ रहा है। यदि शरीर को अन्य बीमारियों से कमजोर किया जाता है, तो इस फोकस से बैक्टीरिया मवाद के आसपास के दानेदार ऊतक से टूट सकते हैं और पूरे जीव को बाढ़ सकते हैं। इसलिए, इस तरह के foci को हटा दिया जाना चाहिए। यह दाँत (दांत निकालने) को हटाकर या जड़ की नोक के उच्छेदन या लघु के लिए WSR द्वारा किया जा सकता है।
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रूट टिप के लिए संकेत
- मूल रूप से जड़ की नोक पर रेडियोग्राफिक रूप से सिद्ध फोकस।
- एक मुड़े हुए जड़ की नोक वाली टीथ जो पूरी तरह से भरी नहीं जा सकती।
- दांत को संरक्षित करने के लिए निष्कर्षण के विकल्प के रूप में।
- टूटी हुई रूट कैनाल इंस्ट्रूमेंट्स को हटाना।
- आसन्न अल्सर।
- जड़ की नोक पर फ्रैक्चर।
- जब एक संशोधन यानी। नवीनीकृत रूट भरने से सफलता नहीं मिलती है।
- या। यदि 2 वें उपचार के बाद दर्द लंबे समय तक बना रहता है।
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- जड़ भरने के बाद दर्द
- एक रूट कैनाल उपचार का संशोधन
निदान
चूंकि भड़काऊ प्रक्रिया काफी हद तक दर्द रहित होती है, यह केवल एक्स-रे के माध्यम से होता है जिससे आप निश्चित हो सकते हैं कि बैक्टीरिया के फैलने के कारण हड्डी में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया बन गई है। कुछ मामलों में, मवाद अपने तरीके से काम करता है और दांत पर एक फिस्टुला बनाता है जिसके माध्यम से फोकस की सामग्री खाली हो जाती है।
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परिचालन दृष्टिकोण
स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, श्लेष्म झिल्ली को पेरीओस्टेम (एक साथ काट दिया जाता है)periosteum) संबंधित रूट टिप पर प्रकट किया गया और रूट टिप के उजागर होने तक हड्डी को खोला गया। फिर रूट टिप को हटा दिया जाता है और दानेदार ऊतक के साथ पूरा ध्यान बाहर निकाल दिया जाता है।
रूट कैनाल को ऑपरेशन से कुछ समय पहले भरा जा सकता है या यह सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान किया जा सकता है। घाव की गुहा को टैम्पोनाइज़ किया जाता है, नहर को साफ किया जाता है, सूख जाता है और, भरने की सामग्री पेश किए जाने के बाद, नहर को एक पिन के साथ बंद कर दिया जाता है जो रूट कैनाल के उद्घाटन पर फैलता है।
पिन को खींचकर नहर में डाला जाता है ताकि नहर से अधिक कीटाणु बाहर न निकल सकें। फिर इसे जड़ से काट दिया जाता है।
एक अन्य विधि रूट कैनाल को संचालित पक्ष से बंद करना है (जड़ भरने का पुन: नवीनीकरण)। दोनों मामलों में हड्डी गुहा तब शारीरिक खारा समाधान या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ बाहर निकाल दी जाती है, और श्लेष्म झिल्ली फ्लैप को कुछ टांके के साथ बंद कर दिया जाता है। चीरा लगाते समय, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि सिवनी हड्डी से छिपी हुई है और घाव की गुहा पर नहीं है। यदि उपचार प्रक्रिया सामान्य है, तो नई हड्डी एक साल के भीतर फिर से बन जाएगी और घाव की गुहा को भर देगी।
विषय पर अधिक पढ़ें: रूट टिप स्नेह के लिए प्रक्रिया
सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण?
एनेस्थेसिया के दो रूपों का उपयोग एपिकेक्टोमी के लिए किया जा सकता है। अधिकांश उपचार स्थानीय संज्ञाहरण के साथ किए जाते हैं, लेकिन सामान्य संज्ञाहरण भी संभव है, जो विशेष रूप से उत्सुक रोगियों या विकलांग रोगियों के लिए क्लीनिक में आम है।
लेकिन किस रूप को प्राथमिकता दी जा सकती है? सामान्य तौर पर, सामान्य संज्ञाहरण स्थानीय संज्ञाहरण की तुलना में काफी अधिक जोखिम रखता है, क्योंकि दवा पूरे शरीर में काम करती है और न कि उस क्षेत्र में जिस पर काम किया जाना है।
सामान्य संज्ञाहरण एक अलग एनेस्थेटिस्ट द्वारा किया जाता है जो ऑपरेशन के दौरान रोगी की निगरानी करता है। यह सेवा स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं की जाती है, क्योंकि मानक स्थानीय संज्ञाहरण है और पूरी तरह से निजी होना चाहिए। इसके अलावा, सामान्य एनेस्थीसिया के बाद अक्सर रोगी का प्रवेश आवश्यक होता है, मरीज अगले दिन तक क्लिनिक से बाहर नहीं निकलता है।
स्थानीय संज्ञाहरण के साथ, केवल उस क्षेत्र को संचालित किया जा रहा है जिसे सुन्न किया गया है और रोगी सचेत है। संज्ञाहरण का रूप सामान्य संज्ञाहरण की तुलना में बहुत कम दुष्प्रभाव, संभावित जोखिम और जटिलताओं की ओर जाता है और पूरी तरह से स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किया जाता है। एंथिलिटाइज़्ड अवस्था अब रूट टिप स्नेह के कुछ घंटों के बाद ध्यान देने योग्य नहीं है और रोगी पूरी तरह से फिर से समझदार है।
सामान्य संज्ञाहरण के साथ, रोगी को जागने में कुछ घंटों का समय लगता है और आमतौर पर पूरे दिन में चकित हो जाता है। सामान्य तौर पर, यह कहा जा सकता है कि स्थानीय संज्ञाहरण एपेक्टोमी के लिए सामान्य संवेदनाहारी है।
विषय पर अधिक पढ़ें:
- दंत चिकित्सक पर स्थानीय संज्ञाहरण
- दंत चिकित्सक पर सामान्य संज्ञाहरण
सामान्य संज्ञाहरण के फायदे और नुकसान
- फायदे
सामान्य संज्ञाहरण विशेष रूप से चिंतित रोगियों और विकलांग लोगों के लिए संकेत दिया जाता है, जो अपनी सीमाओं के कारण चिकित्सा के एक नियमित रूप में बाधा डालेंगे।
सामान्य एनेस्थीसिया के साथ, रोगी को चेतना की रुकावट के कारण रूट टिप के बारे में पता नहीं होता है और परिणामस्वरूप नकारात्मक अनुभवों से प्रभावित नहीं किया जा सकता है। - हानि
फिर भी, सामान्य संज्ञाहरण आम तौर पर आवश्यक है, क्योंकि दवा पूरे शरीर में काम करती है और न केवल स्थानीय रूप से।सामान्य संज्ञाहरण से जटिलताओं का जोखिम सामान्य स्वास्थ्य और प्रणालीगत रोगों पर निर्भर करता है।
इसके अलावा, सामान्य एनेस्थेसिया के बाद अक्सर इन-पेशेंट प्रवेश आवश्यक होता है, मरीज आमतौर पर अगले दिन तक क्लिनिक नहीं छोड़ता है।
सामान्य संज्ञाहरण स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं किया जाता है और यह एक निजी सेवा है जो लगभग तीन सौ यूरो में बिल की जाती है। जागृत होने पर, रोगी सूख रहा है और अभिनय करने में असमर्थ है।
मतली और उल्टी जैसी जटिलताओं की औसत 10% संभावना के साथ होने की उम्मीद है। गंभीर जटिलताओं बहुत दुर्लभ हैं और एक 0.009% संभावना है कि सामान्य संज्ञाहरण घातक हो सकता है। इसलिए, रोगी को पहले से तौलना चाहिए कि क्या समय और धन के साथ-साथ जोखिम भी इसके लायक है, स्थानीय संज्ञाहरण पर सामान्य संज्ञाहरण को प्राथमिकता देना।
एपिकेक्टोमी के साइड इफेक्ट
किसी भी सर्जरी के साथ, रक्तस्राव हो सकता है।
पीछे के क्षेत्र में अधिकतम साइनस का उद्घाटन संभव है। तंत्रिका तंतुओं को नुकसान भी हो सकता है, हालांकि यह प्रतिवर्ती है, यद्यपि लंबे समय के बाद ही। छोटी जड़ों के साथ, एक टिप लकीर दांत को ढीला कर सकती है, जिसे अब एक छोटा दांत जड़ के साथ प्रदान किया जाता है। शीर्ष स्नेह के बाद सूजन भी संभव है। यह अक्सर मवाद के गठन के साथ होता है।
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एपेक्टोमी के बाद दर्द होना
किसी भी शल्य प्रक्रिया के बाद, दर्द होने की संभावना है क्योंकि प्रत्येक कट एक नया घाव और जलन प्रस्तुत करता है।
शरीर घाव को बंद करने की कोशिश करता है और इस प्रक्रिया में दर्द के संकेत भेजता है। इसलिए, डॉक्टर प्रक्रिया के तुरंत बाद दर्द की दवा लेने की सलाह देते हैं। कुछ दिनों के बाद लक्षण पूरी तरह से कम हो जाते हैं, बशर्ते घाव के संक्रमण जैसी कोई जटिलता न हो। इस मामले में, असुविधा अनिश्चित काल तक बनी रह सकती है, अगर यह बिल्कुल भी दूर नहीं जाती है, तो निकासी एकमात्र तरीका है।
इस पर अधिक: एपेक्टोमी के बाद दर्द होना
जड़ की नोक के बाद मवाद का गठन
यदि मवाद जड़ की नोक के बाद सिलना घाव से निकलता है, तो बड़े पैमाने पर सूजन होती है, जिससे सूजन और एक फोड़ा भी हो सकता है। एक फोड़ा एक अछूता गुहा में मवाद के संग्रह का वर्णन करता है।
यह विकास गंभीर लक्षण पैदा कर सकता है और एक डॉक्टर द्वारा पालन किया जाना चाहिए। यह अच्छी तरह से हो सकता है कि एक एंटीबायोटिक निर्धारित है और दंत चिकित्सक को राहत के माध्यम से मवाद की नाली बनाना पड़ता है। मरीजों को अक्सर "बड़े गाल" की शिकायत होती है।
हीलिंग प्रक्रिया के दौरान मसूड़ों पर सूजन या टिप के उच्छेदन के क्षेत्र में पूरी तरह से सामान्य है। कोई भी सूजन जो 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है और जो ठंडक के साथ दूर नहीं होती है या गंभीर दर्द के साथ डॉक्टर या दंत चिकित्सक के सामने पेश की जानी चाहिए।
आप अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: मोटा जबड़ा
माध्यमिक रक्तस्राव
एपोपेरेक्टोमी के बाद पश्चात रक्तस्राव एक संभावित जटिलता है। माध्यमिक रक्तस्राव की घटना के विभिन्न कारण हो सकते हैं। सबसे अधिक बार यह संबंधित व्यक्ति के लापरवाहीपूर्ण व्यवहार के कारण होता है, जो खुद को शारीरिक रूप से बहुत जल्दी व्यायाम करता है और इस तरह से ओवरवर्क करता है। ब्लड प्रेशर और पल्स स्काईरकेट और घायल क्षेत्र को अधिक रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है, जिससे माध्यमिक रक्तस्राव होता है।
इसलिए पुनर्जनन के लिए और जटिलताओं के बिना घाव बंद करने के लिए आराम आवश्यक है। इसके अलावा, रक्त को पतला करने वाली दवा और एक सीवन जो बहुत अधिक सिलना नहीं है, जिससे रक्तस्राव भी हो सकता है। "ब्लड थिनर" वाले रोगी जोखिम समूह से संबंधित होते हैं जो माध्यमिक रक्तस्राव विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं। गलत स्थायी शीतलन भी शरीर को हाइपोथर्मिया का संकेत देता है और रक्तचाप में वृद्धि होती है और रक्त प्रवाह का परिणाम होता है, जिससे पुन: रक्तस्राव हो सकता है।
एपिक्टोमी के बाद एक फोड़ा का गठन
फोड़ा फिस्टुला के बगल में एक असफल एपिकैक्टोमी की वैकल्पिक जटिलता है।
शेष बैक्टीरिया सक्रिय और गुणा हो जाते हैं। वे मवाद पैदा करते हैं और इस मामले में एक वाहिनी नहीं होती है जिसके माध्यम से इसे जारी किया जाता है, लेकिन मवाद का एक संचित संग्रह। इससे जबड़े में सूजन, गंभीर दर्द और कार्यात्मक प्रतिबंध हो जाते हैं। यदि फुंसी को जल्दी से उकसाया नहीं जाता है, तो मवाद को बाहर निकलने की अनुमति मिलती है, जिससे तीव्र रूप से जानलेवा सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) का खतरा होता है। यदि फोड़ा बनने के कारण दांतों की पकड़ नहीं रह गई है, तो इसे ज्यादातर मामलों में हटा दिया जाता है।
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एपिक्टोमी के बाद फिस्टुला का निर्माण
एक एपिस्टेक्टोमी के बाद फिस्टुल डक्ट का निर्माण एक संभावित जटिलता है। फिस्टुला वाहिनी सूजन का एक ध्यान का एक जल निकासी चैनल है जो मौखिक गुहा के अंदर या बाहर कम से कम प्रतिरोध की दिशा में बनता है और लगातार मवाद का स्राव करता है। एपिक्टोमी के बाद एक जटिलता के रूप में, एक फिस्टुल डक्ट इंगित करता है कि पुरानी सूजन की सभी सूजन कोशिकाओं को हटाया नहीं गया है या यह कि सूजन सर्जिकल खिड़की से परे फैली हुई है जिसे एपेक्स को साफ करने के लिए चुना गया था।
एक दूसरा एपेक्टोमी, जिसमें एक बड़ा हिस्सा काट दिया जाता है, अब इसे एक संभावित चिकित्सा माना जाता है। इसके अलावा, सभी बैक्टीरियल कोशिकाओं को हटाने के लिए फिस्टुला वाहिनी को शल्य चिकित्सा रूप से हटा दिया जाता है। यदि यह चिकित्सीय दृष्टिकोण भी विफल हो जाता है, तो यह विचार किया जाना चाहिए कि क्या दांत अभी भी संरक्षण के लायक है और यदि लक्षण बने रहते हैं, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए। हालांकि, हटाना हमेशा अंतिम उपाय होता है, क्योंकि हर साधन को दांत को बचाने की कोशिश की जाती है।
विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें: मसूड़ों पर फिस्टुला
सूजन
एपेकटॉमी के प्रदर्शन के बाद, घाव को ठीक होने में कुछ समय लगेगा। ऑपरेशन के बाद सूजन इस तरह के ऑपरेशन के बाद एक आम दुष्प्रभाव है। संवेदनाहारी के बाद होने वाले दर्द को दर्द निवारक के साथ अच्छी तरह से कंघी किया जा सकता है, लेकिन बर्फ के पैक के साथ बाहर से ठंडा करना भी फायदेमंद है, क्योंकि यह सूजन का मुकाबला करता है।
यह अधिक बड़े होने के लिए बाहर नहीं निकलता है। बर्फ को कभी भी घाव के सीधे संपर्क में नहीं आना चाहिए, बल्कि कपड़े में लपेट कर गाल के बाहर रखना चाहिए।
सूजन हल्के से मध्यम हो सकती है, बिल्कुल बड़ी, लेकिन भविष्यवाणी नहीं की जा सकती। यदि रोगी रक्त को पतला भी ले रहा है, तो इस बात की अधिक संभावना है कि एक खरोंच बन जाएगा। सूजन इस बात पर भी निर्भर करती है कि प्रक्रिया कितनी तीव्र थी। यह आमतौर पर ऑपरेशन के बाद दूसरे दिन चरम पर होता है और ऑपरेशन के बाद अधिकतम सात दिनों तक कम होना चाहिए।
इस विषय पर अधिक जानकारी: एक एपिक्टोमी के बाद सूजन
जोखिम
चूँकि रूट टिप रेज़न एक सर्जिकल प्रक्रिया है, रोगी को वास्तविक उपचार शुरू होने से पहले दंत चिकित्सक द्वारा संभावित जोखिमों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।
रूट टिप स्नेह के दौरान होने वाले सबसे आम साइड इफेक्ट्स का इलाज दांत की स्थिति पर निर्भर करता है और इलाज के लिए दांत रूट टिप की प्रारंभिक अवस्था।
मैक्सिलरी पोस्टीरियर क्षेत्र में एक विशेष जोखिम यह जोखिम है कि सर्जिकल प्रक्रिया एक तथाकथित मैक्सिलरी साइनस खोलने में परिणाम कर सकती है। यह मौखिक और मैक्सिलरी साइनस (परानासल साइनस में से एक) के बीच एक संबंध के अवांछित निर्माण की ओर जाता है। यह तथ्य इस तथ्य के कारण है कि बोनी निचला जबड़ा नसों और रक्त वाहिकाओं के साथ घनिष्ठ, पड़ोसी संबंधों में प्रवेश करता है।
"बड़ी" अनिवार्य नस विशेष रूप से जोखिम में हैं (नाभि संबंधी तंत्रिका तथा लिंग संबंधी तंत्रिका)। यदि इनमें से एक या दोनों तंत्रिका शाखाएं चिढ़ या घायल हो जाती हैं, तो संवेदनशीलता की अस्थायी हानि की उम्मीद की जा सकती है। विभिन्न स्वादों को देखने की क्षमता भी कई बार सीमित हो सकती है। अधिकांश मामलों में, थोड़ी देर के बाद खुद को महसूस करने और / या स्वाद में कमी आने लगती है, लेकिन ऐसे मरीज भी होते हैं, जिन्हें निचले जबड़े में जड़ की नोक की जलन के बाद संवेदनशीलता का स्थायी नुकसान उठाना पड़ता है।
विशिष्ट जोखिमों के अलावा, जो इलाज किए जाने वाले दांत के स्थान पर कड़ाई से निर्भर हैं, सर्जिकल एपेक्टोमी के मामले में अन्य सामान्य खतरे हैं।
किसी भी ऑपरेशन के साथ, रूट टिप के उच्छेदन से सर्जिकल क्षेत्र में घाव भरने के विकार और / या संक्रमण हो सकते हैं। इसके अलावा, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करते समय, सामान्य जोखिम विशेष रूप से हृदय विफलता सहित लागू होते हैं।
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- दांत पर घाव भरने का विकार
- सामान्य संज्ञाहरण के जोखिम
पूर्वानुमान
एपिकोटॉमी के लिए पूर्वानुमान सकारात्मक है। अध्ययनों के अनुसार, यदि पर्याप्त रूप से चिकित्सा की जाती है, तो रूट टिप के रिसेप्शन की दर नब्बे प्रतिशत से अधिक होती है। टिप के उच्छेदन के साथ, एक दांत को दंत आर्च में पूरी तरह से पुनर्जीवित किया जा सकता है और दंत कृत्रिम अंग योजना में शामिल किया जा सकता है। एपिकेक्टोमी की नई तकनीक दांतों को कम से कम आक्रामक तरीके से इलाज करने के लिए अत्यधिक प्रभावी तरीके प्रदान करती है और अब यह एक नियमित प्रक्रिया है।
उपचार दांत को लक्षण-रहित बनाता है और इसलिए इसे दीर्घकालिक रूप से संरक्षित किया जा सकता है। फिर भी, एपिसेक्टोमी सभी विफल रूट कैनाल-उपचारित दांतों को नहीं बचा सकता है। अनुदैर्ध्य रूप से खंडित दाँत या छिद्रित जड़ भराव जो दाँत के बाहर घुसने में विफल होते हैं, दाँत के कुछ उदाहरण हैं जो केवल निकाले जा सकते हैं।
समयांतराल
रूट टिप स्नेह की अवधि मिनटों या घंटों में नहीं दी जा सकती। यह रोगी की स्थिति, प्रक्रिया की कठिनाई की डिग्री, उपस्थित चिकित्सक के अनुभव और कौशल या उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाली संभावित जटिलताओं पर निर्भर करता है।
एक नियम के रूप में, आप 15-30 मिनट प्रति माफी के मूल्य के लिए लक्ष्य कर सकते हैं। प्रक्रिया के बाद, आपको घाव को ठीक करने का मौका देने के लिए कम से कम दो से तीन दिनों तक आराम करना चाहिए। आपको पहले हफ्ते में कोई खेल नहीं करना चाहिए। प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत होती है, ताकि आप केवल तब ही खस्ता भोजन और तरल पदार्थों का सेवन करें जब एनेस्थीसिया कम हो जाए (लगभग 2 घंटे) ताकि खुद को घायल न करें।
एक एपेक्टोमी के प्रदर्शन के बाद, शरीर घाव को बंद करने की पहल करता है, जिसे ज्यादातर मामलों में 2 सप्ताह तक का समय लग सकता है। लगभग 7 दिनों के बाद टांके खींचने के बाद, घाव पूरी तरह से ठीक हो जाता है। मसूड़ों को सामान्य होने से पहले बंद करने के बाद भी एक महीने तक की जरूरत पड़ सकती है। यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, जैसे कि घाव के जीवाणु संक्रमण, उपचार और घाव बंद होना धीमा हो सकता है।
आमतौर पर, जो प्रभावित होते हैं वे रूट टिप के बाद सर्जरी से 2-3 दिनों के लिए बीमार अवकाश पर होते हैं। काम करने में असमर्थता आमतौर पर बीमार छुट्टी के साथ होती है, जो हस्तक्षेप की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है। जितना अधिक जटिल और समय लेने वाला ऑपरेशन होता है, काम के लिए उतनी ही लंबी छुट्टी और अक्षमता होती है। पुनर्जनन का समय हस्तक्षेप की सीमा के साथ बढ़ता है।
लागत
एक रूट स्नेह की लागत (एपेक्टोमी, एपेक्स विच्छेदन) आमतौर पर वैधानिक और निजी स्वास्थ्य बीमा दोनों द्वारा पूरी तरह से कवर किया जाता है। इस कारण से, रोगी को आमतौर पर कोई अतिरिक्त भुगतान नहीं करना पड़ता है। लेकिन इस नियम के कुछ अपवाद भी हैं, जैसा कि दुर्भाग्य से अक्सर दंत चिकित्सा में होता है। संपूर्ण उपचार विधियों या व्यक्तिगत उपचार चरणों के मामले में, संबंधित रोगी द्वारा भुगतान की जाने वाली लागत उत्पन्न हो सकती है।
सामान्य तौर पर, स्वास्थ्य बीमा कंपनियां केवल किसी भी दंत चिकित्सा उपचार के सबसे अधिक लागत प्रभावी संस्करण को कवर करती हैं जो चिकित्सा की सफलता सुनिश्चित करती है। उच्च-गुणवत्ता वाली प्रक्रियाएं और / या बेहतर सामग्री का विकल्प रोगी के आवश्यक हिस्से पर अतिरिक्त भुगतान कर सकता है।
एक टिप स्नेह के मामले में, एक तथाकथित प्रतिगामी टिप लकीर (एपिक विच्छेदन) रूट नहरों की माइक्रोसर्जिकल तैयारी के साथ, कई अध्ययनों के अनुसार, सफलता की संभावना अच्छी तरह से स्थापित विधियों की तुलना में बहुत अधिक है।
2012 के मध्य से, इस चिकित्सा पद्धति, या माइक्रोसर्जिकल तैयारी और रूट कैनाल को बंद करना, वैधानिक स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा पूरी तरह से भुगतान नहीं किया गया है। सटीक लागत और, यदि लागू हो, तो रूट टिप के स्नेह का सह-भुगतान सामान्य शब्दों में नहीं दिया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एपिकोटॉमी की कीमत मुख्य रूप से उपचार के प्रयास, उपयोग की गई सामग्री और उसके बाद के दांत भरने की सामग्री पर निर्भर करती है (क्योंकि यह हमेशा स्वास्थ्य बीमा द्वारा भुगतान नहीं किया जाता है) निर्भर है।
मूल रूप से, एक एपेक्टोमी के साथ, लगभग सभी दंत उपचारों के साथ, रोगी के पास विभिन्न प्रक्रियाओं के बीच विकल्प होता है जो अधिक या कम महंगे होते हैं या, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोगी के लिए कोई भी लागत नहीं लेना चाहिए।
स्वास्थ्य बीमा लाभों में गिने जाने वाले हिस्से आदर्श रूप से अतिरिक्त दंत बीमा द्वारा पूरी तरह से कवर किए जा सकते हैं। भुगतान की जाने वाली लागतों की अनुमानित कीमत सूची मौजूदा दंत लेखा नियमों के आधार पर हो सकती है (दंत चिकित्सकों के लिए फीस की अनुसूची) एक साथ रखा।
हालांकि, चूंकि निजी दंत बिलिंग में अतिरिक्त कारकों की गणना की जाती है, इसलिए वास्तविक कीमत के बारे में कोई सटीक जानकारी नहीं दी जा सकती है। इस प्रकार के बिलिंग में कार्यभार को एक उच्च प्रासंगिकता दी जाती है, इसलिए उच्च दर की गणना उन रोगियों के लिए की जा सकती है, जो उदाहरण के लिए, एक मजबूत लार का प्रवाह होता है, दांतों की जड़ें खराब हो जाती हैं या बड़े रक्तस्राव का खतरा होता है। समय लेने वाली प्रतिगामी एपिकेक्टोमी के लिए (एपेक्टोमी, एपेक्स विच्छेदन) वैकल्पिक रूप से आवर्धक एड्स के उपयोग से या तो एक माइक्रोस्कोप या आवर्धक चश्मा, लगभग 50 से 100 यूरो की लागत होती है।
एपिकेक्टोमी को आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत दर्द रहित तरीके से किया जा सकता है।
इन सबसे ऊपर, उन रोगियों को जो दंत चिकित्सा के गंभीर भय से पीड़ित हैं, हालांकि, अक्सर अधिक व्यापक बेहोश करने की क्रिया (उदाहरण के लिए हंसते हुए गैस) या संज्ञाहरण के साथ उपचार चाहते हैं। इन मामलों में, रोगी के लिए अतिरिक्त (तुलनात्मक रूप से उच्च) लागतें उत्पन्न होती हैं, जो स्वास्थ्य बीमा या केवल असाधारण मामलों में शामिल नहीं हैं।
दाढ़ दांत के शीर्ष की लकीर
दाढ़ क्षेत्र में एक रूट टिप का रिसेप्शन दंत चिकित्सक या मौखिक सर्जन के इलाज के लिए एक बड़ी चुनौती हो सकती है।
एक तरफ, यह सर्जिकल उपाय कठिन हो जाता है, विशेष रूप से टेढ़े जड़ों वाले दाढ़ के दांत के साथ, दूसरी ओर, मैक्सिलरी साइनस के क्षेत्र में मैक्सिलरी साइनस को खोलने की संभावना होनी चाहिए।
गर्भावस्था में जड़ की लकीर
सिद्धांत रूप में, यदि संभव हो तो गर्भावस्था के दौरान दंत हस्तक्षेप नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि हमेशा गर्भवती माँ और अजन्मे बच्चे के लिए जोखिम होता है। पहली तिमाही, गर्भावस्था की शुरुआत से तीसरे महीने तक की अवधि, सबसे खतरनाक और अस्थिर है, क्योंकि हस्तक्षेप से शिशु मृत्यु भी हो सकती है।
दूसरी तिमाही, छह के माध्यम से तीन महीने, गर्भावस्था का सबसे स्थिर हिस्सा है और समय की एकमात्र अवधि है जब दंत चिकित्सा भी की जाती है। इसमें मामूली हस्तक्षेप शामिल हैं, लेकिन कोई एपिकेक्टोमी नहीं है। गर्भावस्था के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण संभव है क्योंकि कुछ एनेस्थेटिक्स में प्रोटीन बंधन की उच्च दर होती है, जिसका अर्थ है कि एजेंट अजन्मे बच्चे तक नहीं पहुंच सकता है, लेकिन सर्जिकल हस्तक्षेप एक जोखिम से जुड़ा हुआ है।
स्थानीय मां के लिए, स्थानीय एनेस्थीसिया के बावजूद, गर्भवती माँ को तनाव होता है, जो बच्चे को फैलता है और समय से पहले प्रसव या बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए आपको तब तक इंतजार करना चाहिए जब तक कि जन्म खत्म न हो जाए ताकि मां या बच्चे को खतरा न हो।
कौन सा एंटीबायोटिक सबसे अच्छा काम करता है?
एपिकेक्टोमी के लिए, अमोक्सिसिलिन आमतौर पर निर्धारित किया जाता है, जो मौखिक गुहा में बैक्टीरिया का मुकाबला करने में सबसे अच्छा काम करने के लिए दिखाया गया है।
यदि एक पेनिसिलिन एलर्जी है, तो क्लिंडामाइसिन का उपयोग किया जाता है, जिसका सकारात्मक प्रभाव भी होता है। दोनों एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध के मामले में उपचार मुश्किल हो जाता है, क्योंकि एंटीबायोटिक दवाओं के वैकल्पिक समूहों का उपयोग करना पड़ता है जो मौखिक गुहा में बेहतर कार्य नहीं करते हैं।
एक जड़ स्नेह के लिए होम्योपैथी
एक जड़ टिप लकीर के साथ, होम्योपैथी प्रतिरक्षा प्रणाली को जल्दी से पुनर्जीवित करने और दर्द के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती है। चिकित्सा के एकमात्र रूप के रूप में, यह जड़ की नोक के नीचे सूजन को ठीक करने का प्रबंधन नहीं करता है, लेकिन यह जड़ की नोक के बाद उपचार प्रक्रिया का समर्थन कर सकता है और सामान्य कल्याण को मजबूत कर सकता है।
अर्निका की तैयारी की सिफारिश की जाती है। हालांकि, ग्लोब्यूल्स की दवा इलाज दंत चिकित्सक के परामर्श से होनी चाहिए।
एपिकैक्टोमी के बाद धूम्रपान
धूम्रपान करने वालों के लिए, रूट टिप स्नेह के बाद कम से कम दो सप्ताह के लिए निकोटीन की खपत को रोकना चाहिए। घाव भरने और घाव के किनारों के दृष्टिकोण पर धूम्रपान का काफी नकारात्मक प्रभाव हो सकता है। घाव भरने वाले विकार हानिकारक और गंदे पदार्थों से उत्पन्न होते हैं जो मौखिक गुहा में हो जाते हैं और इस प्रकार धूम्रपान के माध्यम से घाव हो जाते हैं।
"गंदगी" ताजा घाव पर रहती है और सूजन पैदा कर सकती है। इसके अलावा, निकोटीन का सेवन रक्त परिसंचरण को खराब करता है। रूट टिप स्नेह के बाद तंबाकू के सेवन के संभावित परिणाम घाव भरने, संचार संबंधी विकार और ऑपरेशन के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास में देरी हैं। इसके अलावा, एक रूट टिप के उच्छेदन के बाद, धूम्रपान तीव्र संचार समस्याओं, चक्कर आना, मतली और यहां तक कि उल्टी हो सकती है।
लेकिन धूम्रपान केवल एक ऑपरेशन के बाद ही हानिकारक नहीं है, यह इस तथ्य में भी शामिल हो सकता है कि रूट टिप स्नेह पहले से होता है। खराब रक्त परिसंचरण धूम्रपान करने वालों को बैक्टीरिया की सूजन के लिए अधिक प्रवण बनाता है।
क्योंकि रक्त वाहिकाएं संकुचित होती हैं, इस तरह की सूजन आमतौर पर बहुत बाद में पहचानी जाती है, क्योंकि मसूड़ों से रक्तस्राव की संभावना नहीं होती है।
सूजन पहले से ही एक और चरण में है, जिससे स्थायी क्षति हो सकती है। दांतों की सड़न की संभावना भी बढ़ जाती है। सारांश में, ये सभी पहले चरण हैं जो दाँत पर हमला करते हैं और जड़ की सूजन का कारण बन सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रूट कैनाल फिलिंग हो सकती है, रूट टिप स्नेह या दाँत की निकासी भी हो सकती है।
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आप फिर से शराब का सेवन कब कर सकते हैं?
एक रूट टिप के उच्छेदन के बाद, शराब को उसी दिन और साथ ही एक दिन बाद से बचा जाना चाहिए, जैसा कि यह कारण बनता है घाव भरने को धीमा करें और प्रभावित कर सकता है। शराब वाहिकाओं और को पतला करती है रक्त के थक्के में कमीजो घाव भरने की प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण है। यदि एक एंटीबायोटिक लिया जाता है, तो सेवन की पूरी अवधि के लिए शराब की सिफारिश नहीं की जाती है।
मैं फिर से कब खा सकता हूं?
रूट टिप स्नेह के संचालन के बाद उपचार के दिन भी भोजन का सेवन किया जा सकता है।
जैसे ही स्थानीय संज्ञाहरण पूरी तरह से थम गया है और रोगी फिर से सभी नरम ऊतकों में कुछ महसूस कर सकता है, उसे खाने और पीने की अनुमति है। अगर एनेस्थीसिया बरकरार रहता है, तो व्यक्ति नरम ऊतक को काट सकता है या इसे महसूस किए बिना गर्म पेय पर खुद को जला सकता है।
यदि स्थानीय संज्ञाहरण अब काम नहीं करता है, तो रोगी को उस तरफ ध्यान से चबाने की कोशिश करनी चाहिए जो उस पर संचालित नहीं थी। नरम, गुनगुने खाद्य पदार्थ सबसे अच्छे हैं। इसके अलावा, लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया से संक्रमण के जोखिम के कारण ऑपरेशन के बाद पहले कुछ दिनों के लिए डेयरी उत्पादों से बचा जाना चाहिए। कॉफी, निकोटीन और अल्कोहल भी प्रक्रिया के तुरंत बाद के दिनों में प्रतिसंबंधी होते हैं, क्योंकि इनके सेवन से घाव भरने में समस्या हो सकती है।
क्षमाशील स्नेह के विकल्प
एक रूट कैनाल ट्रीटमेंट गलती से टिप रेजिन का विकल्प नहीं है। यह आमतौर पर टिप रेसने से पहले होता है।
रूट टिप के साथ, जैसा कि नाम से पता चलता है, रूट टिप के केवल क्षेत्र का उपयोग किया जाता है। इस उपचार में रूट कैनाल प्रणाली शामिल नहीं है।
इन्हें अच्छी तरह से साफ करके पूरी तरह से कस कर भरना चाहिए।
एक रूट लेज़र इस तरह के उपचार को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है, इसलिए एक अच्छी तरह से निष्पादित रूट कैनाल फिलिंग एक अच्छी रूट लकीर के लिए आवश्यक है।
एपिक्टोमी का कोई वास्तविक विकल्प नहीं है। यदि एक रूट कैनाल उपचार वांछित सफलता नहीं लाता है, तो एक अनुनाद अंतिम दांत-संरक्षण कदम है। व्यापक हिंसक विनाश के बावजूद दांत को बचाने के लिए कोई अन्य विधि नहीं है। यदि रूट कैनाल फिलिंग तंग नहीं है या रिस्नेक्शन का वांछित प्रभाव नहीं है, तो इन हस्तक्षेपों को दोहराया जा सकता है।
विफलता की स्थिति में, अगला कदम दांत निकालने के लिए है। बाद में, या तो एक प्रत्यारोपण या एक पुल बनाया जाता है, लेकिन प्राकृतिक दाँत खो गया है, जिसे कोई एपिकोक्टॉमी से रोकने की कोशिश करता है। एक कृत्रिम दांत का सौंदर्य परिणाम कभी भी प्राकृतिक दांत के करीब नहीं आएगा।
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सारांश
एक रूट टिप के उच्छेदन को हमेशा इंगित किया जाता है यदि सामान्य रूट उपचार ने वांछित लक्ष्य को जन्म नहीं दिया और रूट टिप पर एक मवाद ध्यान केंद्रित किया है। यह दांत निकालने का एक अच्छा विकल्प है क्योंकि यह सुनिश्चित करता है कि दांत संरक्षित है।
