लीक गुट सिंड्रोम

परिभाषा-लीकी गट सिंड्रोम क्या है?

"लीक गुट सिंड्रोम"अंग्रेजी से एक अनुवाद के रूप में कुछ का अर्थ है" लीक आंत्र के सिंड्रोम "। रोगियों में इस प्रकार वृद्धि हुई है भेद्यता कई पदार्थों के लिए आंतों के श्लेष्म झिल्ली की (पारगम्यता) जिसके साथ हमारा पाचन तंत्र दैनिक संपर्क में आता है। आंतों के म्यूकोसा में कई "ट्रांसपोर्टर्स" (ठीक नियंत्रित परिवहन प्रोटीन) होते हैं, साथ ही साथ आंत को "सील" करने के लिए सिस्टम होते हैं, जो यह तय करते हैं कि रक्तप्रवाह और किस मात्रा में अवशोषित किया जाता है। उदाहरण के लिए, अंत स्ट्रिप्स ("बंद जंक्शन") आम तौर पर, घने सेल-सेल कनेक्शन के रूप में, पर्याप्त सुरक्षा के लिए ताकि बैक्टीरिया, विषाक्त पदार्थों और अपर्याप्त रूप से पचने वाले खाद्य घटकों को अवशोषित न किया जाए। श्लेष्म झिल्ली के रिसाव का एक कारण अंत स्ट्रिप्स का एक अपर्याप्त कार्य माना जाता है। चूंकि रक्त में पारित होने के लिए फ़िल्टर फ़ंक्शन बाधित होता है, भड़काऊ प्रक्रियाएं या प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं शुरू हो सकती हैं।

का कारण बनता है

तथाकथित "आंतों के माइक्रोबायोम" ("आंतों का वनस्पति") रोगाणु, विशेष रूप से बैक्टीरिया की समग्रता का वर्णन करता है, जो पाचन तंत्र को उपनिवेशित करते हैं। यह वनस्पति प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए आवश्यक महत्व की है, जो काफी हद तक आंत में स्थित है। आंतों के श्लेष्म का एक ठीक से काम करने वाला अवरोध भी आंत में एक बरकरार दूधिया पर निर्भर है।

एक टपका हुआ आंत सिंड्रोम का कारण आंत का एक गलत उपनिवेशण हो सकता है, अर्थात् कुछ प्रकार के जीवाणुओं की वृद्धि / कमी हुई। कुछ खाद्य घटकों जैसे ग्लूटेन, हिस्टामाइन या लैक्टोज के प्रति असहिष्णुता / एलर्जी एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है जो आंतों के श्लेष्म के अवरोध पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। जीर्ण सूजन आंत्र रोग जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग भी आंत की पारगम्यता को बढ़ा सकते हैं, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है। अग्न्याशय की सूजन (अग्नाशयशोथ) यह भी एहसान कर सकता है।

शराब, कॉफी, चीनी, सफेद आटे और धूम्रपान में अस्वास्थ्यकर आहार को दोषी ठहराया जाता है। परिरक्षकों, स्वाद और खाद्य योजकों के सेवन को भी प्रतिकूल माना जाता है। एंटीबायोटिक्स या दर्द निवारक जैसे दवा के लगातार उपयोग में विभिन्न तंत्र होते हैं जो पूरे पाचन तंत्र को प्रभावित करते हैं, जिसमें आंत्र वनस्पति, आंत की जकड़न और इस प्रकार प्रतिरक्षा प्रणाली शामिल है। तनाव, संचालन और, विशेष रूप से, पिछले विकिरण चिकित्सा (सामान्य रूप से और विशेष रूप से पेट के क्षेत्र में) एक टपका हुआ गैंस सिंड्रोम को बढ़ावा दे सकता है।

निदान

निदान करने के लिए, शुरुआत में एक विस्तृत और गहन चिकित्सा इतिहास (चिकित्सा इतिहास) हमेशा लिया जाना चाहिए। जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करने वाली शिकायतों के लिए, एक यात्रा इतिहास (विदेश में रहने के बारे में पूछना) भी उपयोगी है। एक शारीरिक परीक्षा फिर अंतर्निहित बीमारी के बारे में मूल्यवान जानकारी प्रदान कर सकती है और यह तय कर सकती है कि कौन से परीक्षण और अन्य उपाय बाद में सार्थक रूप से पूरक हो सकते हैं। विभिन्न मल और रक्त परीक्षण संबंधित निदान की पुष्टि या खंडन कर सकते हैं।

क्या परीक्षण हैं?

यदि टपका हुआ आंत सिंड्रोम का संदेह है, तो पहले एक मल परीक्षा की जा सकती है। यहां, एक तरफ, की उपस्थिति रोगजनक (रोगजनक) आंतों के रोगाणु, उदाहरण के लिए क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल, शिगेला आदि का परीक्षण किया। दूसरी ओर, आंतों के माइक्रोबायोम ("आंतों की वनस्पति") की एक परीक्षा होती है। यहां विभिन्न आंतों के कीटाणुओं का अनुपात निर्धारित किया गया है, अर्थात् क्या पर्याप्त "अच्छे / स्वस्थ" प्रकार के बैक्टीरिया हैं।

इसके अलावा, भोजन की असहिष्णुता पर संदेह होने पर विशिष्ट परीक्षण किए जाने चाहिए, उदाहरण के लिए लैक्टोज असहिष्णुता के लिए एक एच 2-लैक्टोज सांस परीक्षण।

यदि आंत में एक अंतर्निहित भड़काऊ प्रक्रिया के संकेत हैं, तो स्टूल में कैलप्रोटेक्टिन एक मार्कर के रूप में उपयोगी हो सकता है। तथाकथित "सूजन मापदंडों" जैसे कि सीआरपी (सी-रिएक्टिव प्रोटीन), ल्यूकोसाइट्स की संख्या या बीकेएसजी (अवसादन दर) के लिए रक्त परीक्षण भी सहायक हो सकता है।

आंतों की पारगम्यता में वृद्धि के लिए एक विशिष्ट परीक्षण लैक्टुलोज-मैनिटॉल टेस्ट है। इस परीक्षण का आधार यह है कि दोनों शर्करा को चयापचय नहीं किया जाता है और इसलिए स्वस्थ लोगों के मूत्र में अपरिवर्तित मापा जा सकता है। चूंकि मैनिटिटोल कोशिकाओं के माध्यम से अवशोषित होता है, इसलिए यह लैक्टुलोज बन जाता है paracellular, कि कोशिकाओं के बीच लिया जाता है। लीक गुट सिंड्रोम मुख्य रूप से टर्मिनल लकीरें को प्रभावित करता है, जो कोशिकाओं के बीच परिवहन को सीमित करता है। इसलिए, मैनिटोल की तुलना में, प्रभावित लोगों के मूत्र में लैक्टुलोज अधिक दिखाई देता है। दोनों पदार्थों के साथ एक घोल पीने के बाद मूत्र में लैक्टुलोज और मैनिटिटॉल का भाग इसलिए आंत की पारगम्यता में गड़बड़ी का संकेत है। इसके अलावा, मल में स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए निर्धारित किया जा सकता है। यह आंत में प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा बनाई गई है और मुख्य रूप से म्यूकोसल सतहों के खिलाफ रक्षा के लिए जिम्मेदार है।

उपरोक्त सभी परीक्षणों को निश्चित रूप से लक्षणों के आधार पर और आवश्यकता पर सलाह के बाद एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

ये डॉक्टर टपका आंत सिंड्रोम का इलाज करते हैं

रोगियों के लिए यह सलाह दी जाती है कि वे पहले सामान्य चिकित्सक या विशेषज्ञ से आंतरिक चिकित्सा में संपर्क करें, जो सामान्य चिकित्सक देखभाल भी प्रदान करेंगे। एनामनेसिस और शारीरिक परीक्षा के बाद, डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति किस हद तक उपयोगी है। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में एक विशेषज्ञ जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी रोगों पर ध्यान केंद्रित करता है और यदि आवश्यक हो, तो आगे नैदानिक ​​और चिकित्सीय उपायों की पेशकश कर सकता है।

मैं इन लक्षणों द्वारा टपका हुआ आंत सिंड्रोम को पहचानता हूं

लीकी गट सिंड्रोम में कोई एकल लक्षण नहीं होता है जो विशेष रूप से केवल इस नैदानिक ​​तस्वीर में होता है, लेकिन संभावित लक्षणों की एक भीड़ है जो एक साथ देखे जाने पर टपका हुआ आंत का संकेत हो सकता है। एक ओर, हानिकारक पदार्थों के बढ़ते प्रवेश से प्रतिरक्षा प्रणाली को बड़े पैमाने पर चुनौती दी जाती है। दूसरी ओर, यकृत के माध्यम से विषहरण और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जन समानांतर में होना चाहिए। यह प्रदर्शन, थकान और थकान को कम करता है। श्लेष्म झिल्ली को नुकसान से भड़काऊ आंत्र रोगों के विकास या प्रगति को बढ़ावा दिया जाता है। इस क्षति से दस्त, गैस और वजन कम हो सकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली रक्त में घुसने वाले हानिकारक पदार्थों और केवल आंशिक रूप से पचने वाले भोजन के अंतर्ग्रहण के कारण स्वयं के शरीर के खिलाफ हो सकती है और इस तरह ऑटोइम्यून बीमारियों या खाद्य असहिष्णुता का पक्ष लेती है।

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संवेदनशील आंत की बीमारी

तथाकथित चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम ("चिड़चिड़ा कोलन") एक टपका हुआ आंत सिंड्रोम के हिस्से के रूप में हो सकता है और आमतौर पर जठरांत्र संबंधी शिकायतों वाले रोगियों में बहुत आम है। यह एक बहिष्करण निदान है, जिसका अर्थ है कि निदान किए जाने से पहले जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य सभी रोगों को बाहर रखा जाना चाहिए। इसका कारण यह है कि चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम हानिरहित के रूप में देखा जा सकता है और एक अच्छा रोग का निदान है।

लक्षणों में दस्त के साथ मल त्याग में परिवर्तन (दस्त) या कब्ज (कब्ज़)। दस्त के मामले में, बलगम का एक मिश्रण देखा जा सकता है और "शौच करने का आग्रह" और एक अपूर्ण मल त्याग की भावना का वर्णन किया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पेट का दर्द भी हो सकता है।

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चिकित्सा के संदर्भ में, निरोधी दवा अल्पावधि में उपयोगी हो सकती है, लेकिन लंबे समय तक ऑटोजेनिक प्रशिक्षण में प्रोबायोटिक्स का सेवन (जैसे कि सूक्ष्मजीवों के साथ योगर्ट तैयार करना) या आहार में बदलाव अधिक अर्थ है।

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चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के खिलाफ दृढ़ता से बोलने वाली चेतावनियों में रात में दस्त, बुखार, मल में रक्त या वजन कम होना शामिल है। इन चेतावनियों की उपस्थिति के लिए तत्काल चिकित्सा स्पष्टीकरण की आवश्यकता है।

उपचार / चिकित्सा

ए करणीय (विशिष्ट) लीक गुट सिंड्रोम के लिए उपचार उपलब्ध नहीं है। एक तरफ, किसी भी अंतर्निहित रोगों (जैसे पुरानी सूजन आंत्र रोग) को सबसे अच्छा संभव चिकित्सा उपचार दिया जाना चाहिए।

दूसरी ओर, ट्रिगरिंग कारकों से बचना, उदाहरण के लिए सिद्ध खाद्य असहिष्णुता के मामले में, राहत प्रदान कर सकता है। असहिष्णुता का इलाज करने के लिए एक चिकित्सकीय परामर्श यहां किया जाना चाहिए। इसके अलावा, संबंधित जीवन शैली बिल्कुल महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। शराब के अधिक सेवन, धूम्रपान या सफेद आटे या चीनी में उच्च आहार से बचना चाहिए।

यदि आंत बुरी तरह से अपने स्वयं के दूधिया में परिवर्तन के साथ उपनिवेशित है, तो कुछ आंतों के बैक्टीरिया की तैयारी के साथ एक आंतों का पुनर्वास उपयोगी हो सकता है। यह केवल लक्षित तरीके से और चिकित्सकीय सलाह के साथ किया जाना चाहिए। फाइबर से समृद्ध आहार श्लेष्म झिल्ली को ठीक करने में मदद कर सकता है। विटामिन, खनिज, ट्रेस तत्वों और अमीनो एसिड की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित की जानी चाहिए। इसके अलावा, तथाकथित प्रोबायोटिक्स (व्यवहार्य सूक्ष्मजीवों के साथ ड्रग्स) की आपूर्ति आंतों के श्लेष्म के पुनर्निर्माण का समर्थन कर सकती है।

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हीलिंग पृथ्वी

हीलिंग पृथ्वी एक प्रकार की मिट्टी (लोस) से प्राप्त की जाती है और इसे पानी में थोड़ी मात्रा में मिलाया जाता है और आंतरिक उपयोग के लिए पिया जाता है। इसकी प्रभावशीलता का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। हानिकारक पदार्थों को बांधकर और फिर उन्हें उत्सर्जित करके टपका हुआ गट सिंड्रोम के प्रभाव की मध्यस्थता की जाती है। यह आंत के पुनर्वास / वसूली का समर्थन करने का इरादा है।

अवधि / पूर्वानुमान

यह अवधि सभी के लिए अलग-अलग है और मौजूदा अंतर्निहित बीमारियों, उम्र और जीवन शैली जैसे विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है। अवधि कुछ हफ्तों से लेकर दो साल तक कहीं भी हो सकती है। उदाहरण के लिए, आहार और जीवन शैली में बदलाव के साथ रोगी का सहयोग यहां आवश्यक है।

रोग का कोर्स

लीची आंत सिंड्रोम के विशिष्ट पाठ्यक्रम के बारे में कोई वैज्ञानिक रूप से सिद्ध निष्कर्ष नहीं हैं। आंत की बढ़ी हुई पारगम्यता के कारण का इलाज करना महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए एक गलत उपनिवेशवाद, एक पिछली एंटीबायोटिक चिकित्सा या पुरानी सूजन आंत्र रोग। यदि ट्रिगर करने वाले कारण समाप्त हो जाते हैं और चिकित्सा तुरंत शुरू हो जाती है, तो पाठ्यक्रम अनुकूल रूप से प्रभावित हो सकता है और उपचार होता है। यदि कारण अपर्याप्त रूप से इलाज किया जाता है और / या रोगी सहयोग नहीं करता है, तो सफल उपचार के बाद भी एक टपका हुआ गट सिंड्रोम हो सकता है।

क्या लीची आंत का सिंड्रोम ठीक हो सकता है?

लीची आंत सिंड्रोम को ठीक किया जा सकता है। हालांकि, यह निर्णायक कारकों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, क्या ट्रिगर करने वाले कारणों को समाप्त किया जा सकता है और चिकित्सा में रोगी का सहयोग। इसके अलावा, अन्य मौजूदा बीमारियों या आवश्यक विकिरण या संचालन की वसूली की संभावना पर प्रभाव पड़ता है।