एंटी फंगल दवा

व्यापक अर्थ में पर्यायवाची

कवक, कवक रोग, कैंडिडा, खमीर, एम्फोटेरिसिन बी, एथलीट फुट

परिचय

एंटिफंगल दवाओं (एंटिफंगल एजेंट) फंगल संक्रमण के लिए दवाएं हैं। कवक बहुकोशिकीय जीव हैं जो कार्बनिक पदार्थों पर फ़ीड करते हैं। कवक की लगभग 100,000 प्रजातियां ज्ञात हैं, लेकिन केवल 50 प्रजातियां ही मनुष्यों के लिए खतरनाक हो सकती हैं। स्प्राउट्स और यीस्ट के बीच एक अंतर किया जाता है (उदा। कैंडिडा और क्रिप्टोकोकस प्रजातियां) फिलामेंटस या मोल्ड कवक से (जैसे। एस्परजिलस)। चिटिन, ग्लुकन और सेल्यूलोज से बने कवक की कोशिका भित्ति एंटीमायोटिक के लिए महत्वपूर्ण लक्ष्य हैं। एंटीमाइकोटिक्स (एंटिफंगल एजेंट) कवक (कवक के प्रभाव) की वृद्धि को रोक सकते हैं या कवक (कवकनाशी प्रभाव) (एंटिफंगल एजेंट) को मार सकते हैं।

वर्गीकरण

ऐंटिफंगल दवाओं का वर्गीकरण (एंटी-फंगल एजेंट) हमले के बिंदु के आधार पर होता है:

  • एलीलैमाइंस, एज़ोल्स और मॉर्फोलिन द्वारा एर्गोस्टेरोल संश्लेषण का निषेध
  • पॉलीनेस द्वारा झिल्ली के कार्य में व्यवधान
  • एंटीमेटाबोलाइट्स जैसे कि फ्लुसाइटोसिन
  • ग्रिस्फोफ्लविन द्वारा सूक्ष्मनलिकाएं की गड़बड़ी
  • ग्लूकन संश्लेषण अवरोधक जैसे इचिनोकैन्डिन्स

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मुंह में फंगल संक्रमण के लिए दवाएं

यदि एक डॉक्टर ने मुंह और जीभ पर एक फंगल संक्रमण का निदान किया है, तो एक एजेंट के साथ उपचार किया जाना चाहिए जिसमें एंटी-फंगल एजेंट होता है। कई मामलों में, miconazole या nystatin उपयुक्त हैं। कवक को फिर से फैलने से रोकने के लिए लक्षणों के कम होने के बाद दवा को कुछ दिनों के लिए लिया जाना चाहिए। कई मामलों में, एक फंगल संक्रमण का मुकाबला करने के लिए अन्य उपायों का भी संकेत दिया जाता है। उदाहरण के लिए, अस्थमा के रोगी जो कॉर्टिसोन युक्त स्प्रे का उपयोग करते हैं, उन्हें प्रत्येक उपयोग के बाद अपने मुंह को अच्छी तरह से कुल्ला करना चाहिए, क्योंकि मुंह में कॉर्टिसोन कवक के विकास को बढ़ावा देता है।

दांतों के एक सेट वाले लोगों को हर शाम अच्छी तरह से साफ करना चाहिए और उन्हें हर समय अपने मुंह में नहीं रखना चाहिए, क्योंकि वे जीभ पर या मुंह में फंगल संक्रमण का एक सामान्य कारण भी हैं। सामान्य तौर पर, पर्याप्त मौखिक स्वच्छता देखी जानी चाहिए। धूम्रपान और शराब के सेवन के साथ-साथ मसालेदार भोजन से पूरी तरह से बचना चाहिए यदि आपको मुंह में फंगल संक्रमण है, क्योंकि यह भी कवक को फैलने के लिए प्रोत्साहित करता है। जिन रोगियों के मुंह बहुत शुष्क होते हैं, जैसे किमोथेरेपी के बाद कैंसर के रोगी, लार के प्रतिस्थापन के समाधान का उपयोग कर सकते हैं, जो एक फंगल संक्रमण का भी प्रतिकार कर सकता है।

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आंतों में फंगल संक्रमण के लिए दवाएं

आंत में एक चिकित्सकीय रूप से सिद्ध फंगल संक्रमण के मामले में, इसे ठीक करने के लिए दवा के साथ उपचार आमतौर पर अपरिहार्य है। उदाहरण के लिए, सक्रिय संघटक निस्टैटिन के साथ या वैकल्पिक रूप से, एम्फोटेरिसिन बी या नैटामाइसिन, जिन्हें या तो लोज़ेंग के रूप में या तरल रूप में लिया जाता है, उपयुक्त हैं। नियमित और लगातार उपयोग के अलावा, आवेदन की सही विधि विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आंत में एक फंगल संक्रमण के साथ, ये आमतौर पर संपूर्ण पाचन तंत्र को उपनिवेशित करते हैं, जिसमें मौखिक गुहा और घुटकी शामिल हैं। यदि आप सिर्फ दवा निगलते हैं, तो आंत में कवक मारा जाता है। जैसे ही आप दवा लेना बंद करते हैं, मौखिक कवक जिसे आप भोजन के साथ निगलते हैं, आंतों को फिर से उपनिवेशित करते हैं। इसलिए जरूरी है कि दवा को अपने मुंह में ज्यादा से ज्यादा समय तक रखें। एक समाधान या निलंबन के साथ, इसे मुंह के चारों ओर स्थानांतरित किया जाना चाहिए और दांतों के माध्यम से खींचा जाना चाहिए। जब तक आप घुट नहीं जाते हैं, तब तक लेटते समय भी ऐसा करना सबसे अधिक प्रभावी होता है, क्योंकि सक्रिय घटक भी गले के पीछे तक पहुँचता है। Nystatin का उपयोग दिन में चार से छह बार किया जाना चाहिए, खासकर भोजन के बाद। आप अपने डॉक्टर या फार्मेसी से उपयोग के प्रकार और आवृत्ति पर सटीक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

योनि थ्रश के लिए दवाएं

योनि थ्रश एक काफी सामान्य कवक संक्रमण है, जो ज्यादातर मामलों में हानिरहित है, बहुत परेशान हो सकता है और इसलिए इसका इलाज किया जाना चाहिए। कई प्रभावी दवाएं हैं जिनका उपयोग यह करने के लिए किया जा सकता है। सक्रिय संघटक क्लोट्रिमेज़ोल वाले उत्पादों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। यह त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के प्रभावित क्षेत्रों के लिए एक मरहम के रूप में लागू किया जाता है, जहां फंगल विकास पर इसका सीधा निरोधात्मक प्रभाव होता है। हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि यह निश्चित रूप से एक फंगल संक्रमण है और एक अन्य बीमारी नहीं है। इसलिए, जिन महिलाओं में पहली बार संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे कि स्पष्ट खुजली और आमतौर पर सफेदी, क्वार्क जैसा निर्वहन, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए। यहां तक ​​कि अगर फंगल संक्रमण का उल्लेख किए गए लक्षणों में से सबसे आम कारण है, तो एक और बीमारी भी हो सकती है जिसे लक्षित तरीके से अन्य दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

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गर्भावस्था में फंगल संक्रमण

गर्भावस्था के दौरान एक फंगल संक्रमण ज्यादातर मामलों में मां और बच्चे के लिए किसी भी खतरे के बिना प्रभावी दवा के साथ अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। भले ही एक कवक संक्रमण मूल रूप से शरीर और किसी भी अंग पर कहीं भी हो सकता है, योनि का एक फंगल संक्रमण गर्भवती महिलाओं में अब तक सबसे आम है। गर्भावस्था के हार्मोन योनि अस्तर की कोशिकाओं में चीनी सामग्री को बदलते हैं, जिससे फंगल संक्रमण होने में आसानी होती है। सक्रिय संघटक क्लोट्रिमेज़ोल युक्त ड्रग्स का अक्सर उपयोग किया जाता है। इसे प्रभावित क्षेत्रों में क्रीम के रूप में लगाया जाता है। इस दवा से अजन्मे बच्चे को कोई खतरा नहीं है। इसके विपरीत, गर्भावस्था के दौरान चिड़चिड़े लेकिन हानिरहित योनि खमीर संक्रमण का इलाज करना और भी महत्वपूर्ण है। अन्यथा, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो जन्म के समय कवक संक्रमण बच्चे में फैल सकता है। दुर्लभ मामलों में, यह समय से पहले के बच्चों में जानलेवा भी हो सकता है। यदि गर्भावस्था के दौरान शरीर के अन्य अंगों या क्षेत्रों के फंगल संक्रमण होते हैं, तो अन्य दवाओं के साथ उपचार आवश्यक हो सकता है। त्वचा पर लागू होने वाली दवाएं आमतौर पर हानिरहित होती हैं। गंभीर मामलों में, एक दवा लेना आवश्यक है जो रक्त के माध्यम से भी अवशोषित होती है और इस प्रकार संभवतः बच्चे के जीव को भी प्रभावित करती है। क्या उपचार व्यक्तिगत मामलों में इंगित किया गया है, कौन सी दवा उपयुक्त है और क्या यह बच्चे को प्रभावित कर सकता है, डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

इसके बारे में और अधिक पढ़ें: गर्भावस्था में योनि कवक

एर्गोस्टेरॉल संश्लेषण अवरोधक

एर्गोस्टेरोल कवक कोशिका झिल्ली का एक विशिष्ट घटक है और इष्टतम सेल फ़ंक्शन और विकास के लिए आवश्यक है। चूंकि एर्गोस्टेरॉल कई चरणों में निर्मित होता है, एर्गोस्टेरोल संश्लेषण अवरोधक संश्लेषण अनुक्रम में विभिन्न बिंदुओं पर हस्तक्षेप करते हैं। एर्गोस्टेरोल संश्लेषण अवरोधकों के बीच सबसे महत्वपूर्ण दवा समूह एलिलैमाइंस, एज़ोल्स और मॉर्फोलिन हैं (एंटिफंगल एजेंट).

Allylamines

सक्रिय तत्व और क्रिया का तंत्र:
एलिलैमाइंस (एंटी-फंगल एजेंट) में सक्रिय तत्व टेर्बिनाफिन (लैमिसिल) शामिल हैं ®) और स्थानीय रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले नैफ्टिफ़िन (Exoderil®)। ये एंटिफंगल दवाएं (एंटिफंगल एजेंट) एर्गोस्टेरॉल संश्लेषण के एक बहुत ही शुरुआती चरण में हस्तक्षेप करते हैं और एक बहुत ही विशिष्ट एंजाइम (स्क्वैलीन एपॉक्सीडेस) को रोकते हैं। यह अधिकांश प्रकार के कवक में वृद्धि को रोकता है। यह केवल त्वचा के कवक (डर्माटोफाइट्स) पर कवकनाशी प्रभाव डालता है। Terbinafine मौखिक रूप से लिया जाता है, आंत से संचलन में अच्छी तरह से अवशोषित होता है और मुख्य रूप से त्वचा, नाखून और वसायुक्त ऊतक (फंगल रोगों के लिए उपाय) में जमा होता है।

उपयोग और दुष्प्रभाव:
Terbinafine मुख्य रूप से डर्मेटोफाइट्स के कारण होने वाले त्वचा संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है। दवा यकृत में टूट जाती है और टूटने वाले उत्पादों को गुर्दे और आंतों के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है। इसलिए, लीवर की शिथिलता के मामले में टेराबिनाफिन नहीं दिया जाना चाहिए। यह वास्तव में काफी अच्छी तरह से सहन किया जाता है। अवांछित त्वचा लक्षण या पाचन विकार दुर्लभ हैं (फंगल रोगों के लिए उपचार)।

Azoles

एज़ोल्स (एंटिफंगल एजेंट) allylamines की तुलना में बाद के चरण में ergosterol संश्लेषण को बाधित। वे फंगल विकास (कवकनाशी) पर एक अवरोधक प्रभाव डालते हैं।
वर्गीकरण और आवेदन:
एजोल के साथ (एंटिफंगल एजेंट) सक्रिय पदार्थों के बीच एक अंतर किया जाता है जिसे केवल स्थानीय रूप से लागू किया जा सकता है, अर्थात् स्थानीय रूप से (जैसे कि क्रीम या मलहम के रूप में), और सक्रिय पदार्थ जिन्हें स्थानीय और व्यवस्थित रूप से प्रशासित किया जा सकता है। क्लोट्रिमेज़ोल (Canesten®) त्वचा, मौखिक श्लेष्मा, जननांगों और त्वचा की सिलवटों के फंगल संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है। अन्य स्थानीय रूप से लागू सक्रिय तत्व केटोकोनाज़ोल हैं (Nizoral®), बिफोंज़ोल (Mycospor®), माइक्रोनज़ोल (Daktar®), इसकोनाजोल (Travocort®), ऑक्सीकोनाज़ोल (Myfungar®) और फ़ेंटिकोनज़ोल (Fenizolan®).
सक्रिय पदार्थ जिन्हें व्यवस्थित रूप से प्रशासित किया जा सकता है उनमें शामिल हैं फ्लुकोनाज़ोल (Diflucan®), इट्राकोनाजोल (Sempera®), पोसाकोनाज़ोल (Noxafil®) और वोरिकोनाज़ोल (Vfend®)। वे काफी विस्तृत हैं, अर्थात्। विभिन्न प्रकार के कवक के खिलाफ प्रभावी (फंगल रोगों के खिलाफ उपाय)।

साइड इफेक्ट और मतभेद:
मतली या पेट दर्द जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों को अवांछनीय प्रभावों के रूप में मनाया जाने की सबसे अधिक संभावना है। सिरदर्द, चक्कर आना या त्वचा पर चकत्ते भी पड़ सकते हैं। यकृत शायद ही कभी प्रभावित होता है, जिसके परिणामस्वरूप यकृत मूल्यों में वृद्धि होती है (लीवर एन्जाइम), लेकिन गंभीर कार्यात्मक विकारों को भी बढ़ा सकता है। यकृत रोग के रोगियों और सामान्य रूप से बच्चों के साथ एज़ोल्स का इलाज नहीं किया जाना चाहिए।
एजोल द्वारा दवा बातचीत:
एज़ोल्स (फंगल रोगों के खिलाफ दवाएं) जिगर में कुछ एंजाइमों को प्रभावित करती हैं जो तथाकथित साइटोक्रोम P450 सिस्टम (CYP450 एंजाइम) से संबंधित हैं। एक ओर, एज़ोल्स CYP450 एंजाइमों द्वारा मेटाबोलाइज़ किए जाते हैं, दूसरी ओर, एज़ोल भी इनमें से कुछ एंजाइमों को रोकते हैं। ये एंटीमायोटिक्स (एंटिफंगल एजेंट) कुछ अन्य दवाओं की सक्रियता या टूटने को प्रभावित करते हैं। यदि अन्य सक्रिय तत्व जैसे कि रिफैम्पिसिन, फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन या फ़ेनोबारबिटल को एक ही समय में प्रशासित किया जाता है, तो उन्हें एज़ोल्स द्वारा अधिक तेज़ी से तोड़ा जाता है, जिससे इन पदार्थों की प्रभावशीलता का नुकसान होता है।
दूसरी ओर, एज़ोल को उन दवाओं के साथ नहीं दिया जाना चाहिए जो पेट के एसिड को बदलते हैं। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से एज़ोल्स के कम अवशोषण की ओर जाता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, H2 ब्लॉकर्स जैसे कि रैनिटिडीन या ड्रग्स जो एसिडिक गैस्ट्रिक जूस (एंटासिड) को बेअसर करने के लिए।
सक्रिय तत्व इट्राकोनाज़ोल और वोरिकोनाज़ोल कार्डिएक अतालता को जन्म दे सकता है यदि टेफेनैडाइन, एक एंटीहिस्टामाइन दवा, एक ही समय में दी जाती है।

एम्फोटेरिसिन बी

ऐंटिफंगल एजेंटों के बीच एक और समूह (एंटिफंगल एजेंट) पोलीनेस हैं। सक्रिय अवयवों के लिए एम्फोटेरिसिन बी (एम्फोटेरिसिन बी®), निस्टैटिन (Moronal®) या नैटामाइसिन (Pimafucin®) हमले का बिंदु कवक की कोशिका झिल्ली पर भी है। कोशिका झिल्ली अन्य चीजों के अलावा, रक्षा करती है चार्ज किए गए कणों (आयनों, इलेक्ट्रोलाइट्स) से पहले सेल के अंदर और पर्यावरण के बीच आदान-प्रदान होता है। झिल्ली के साथ बातचीत चैनलों के गठन का परिणाम है। परिणाम सेल फ़ंक्शन के विघटन के साथ इलेक्ट्रोलाइट्स का एक अनियंत्रित विनिमय है, जो एम्फ़ोटेरिसिन बी के मामले में एक हत्या (कवकनाशी प्रभाव) का कारण बनता है और नैटामाइसिन के मामले में कवक के विकास (कवकजन्य प्रभाव) (कवक रोगों के खिलाफ एजेंट) का निषेध है।

उपयोग, दुष्प्रभाव और मतभेद:
एम्फोटेरिसिन बी को केवल एक जलसेक के रूप में दिया जा सकता है क्योंकि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्त प्रवाह में अवशोषित नहीं होता है जब मौखिक रूप से दिया जाता है। यह विभिन्न कवक की एक विस्तृत विविधता के खिलाफ अच्छी तरह से काम करता है। हालांकि, चूंकि यह गुर्दे (नेफ्रोटॉक्सिक) को नुकसान पहुंचा सकता है और केवल धीरे-धीरे गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, इसका उपयोग केवल गंभीर, जानलेवा फंगल संक्रमण के लिए किया जाता है। कभी-कभी शिरा (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) की सूजन इन्फ्यूजन सुई के सम्मिलन के बिंदु पर होती है। अन्य दुष्प्रभावों में बुखार और अन्य फ्लू जैसे लक्षण शामिल हो सकते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी के अलावा, रक्त के घटकों की संरचना भी बदल सकती है, रक्त प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) की सभी कम संख्या से ऊपर, जो रक्त के थक्के की क्षमता को प्रभावित करती है। इसलिए एम्फोटेरिसिन बी का उपयोग यकृत या गुर्दे की बीमारियों के लिए नहीं किया जाना चाहिए और उपचार के दौरान उनके कार्य और रक्त मूल्यों की नियमित जांच की जानी चाहिए। असहिष्णुता की स्थिति में, लिपोसमल एम्फोटेरिसिन बी का उपयोग करने की संभावना है, वसा में सक्रिय संघटक पैक किया जाता है, इसलिए बोलने के लिए। एक ही प्रभावशीलता के साथ, लिपिड निर्माण में काफी कम दुष्प्रभाव (एंटी-फंगल एजेंट) होते हैं।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव:
जब कुछ अन्य दवाओं को एक ही समय में प्रशासित किया जाता है तो एम्फोटेरिसिन बी भी इंटरैक्ट करता है। एम्फ़ोटेरिसिन बी कुछ हृदय दवाओं (कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स), मांसपेशियों को आराम (मांसपेशियों को आराम देने वाले) और कार्डियक अतालता (एंटीरैडिक्स) के खिलाफ दवाओं के प्रभाव को मजबूत करता है। इसके अलावा, अन्य गुर्दा को नुकसान पहुंचाने वाली दवाओं का गुर्दा-हानिकारक प्रभाव बढ़ जाता है।

Antimetabolites

एंटीमेटाबोलिट्स उन ब्लॉकों का निर्माण कर रहे हैं जो डीएनए या आरएनए में निर्मित होते हैं और, उनकी संरचना के कारण, फिर उन्हें बाधित करते हैं। डीएनए आनुवांशिक सामग्री का वर्णन करता है और एक लंबे, डबल-फंसे हुए धागे के रूप में मौजूद होता है, जिसमें व्यक्तिगत घटक शामिल होते हैं जो एक श्रृंखला में एक साथ शामिल होते हैं। एक नियम के रूप में, संरचना को इस तरह से बदल दिया जाता है कि एंटीमेटाबोलाइट्स को शामिल किया जा सकता है, लेकिन एक निश्चित रासायनिक संरचना की कमी के कारण बढ़ाया नहीं जा सकता है। इसे चेन टर्मिनेशन भी कहा जाता है। आरएनए मूल रूप से डीएनए का एक हिस्सा है जो एक निश्चित प्रोटीन या एंजाइम का उत्पादन करने के लिए आवश्यक है। आरएनए में डीएनए के समान संरचनात्मक घटक होते हैं, लेकिन डीएनए के विपरीत यह केवल एकल स्ट्रैंड के रूप में मौजूद है। इसका मतलब यह है कि प्रोटीन और एंजाइम कि कवक को जीवित रहने की आवश्यकता नहीं है या केवल गलत तरीके से उत्पादित किया जा सकता है। कोशिका विभाजन के अवरोध के कारण कवक गुणा नहीं कर सकता है। सक्रिय संघटक flucytosine (Ancotil®) एक तथाकथित है।साइटोसिन एंटीमेटाबोलिट। यह कवक कोशिका में बदल जाता है और फिर कवक कोशिकाओं के आनुवंशिक सामग्री में शामिल होने से पहले एक निश्चित एंजाइम (साइटोसिन डेसमैनेज़) द्वारा परिवर्तित हो जाता है। इसका एक कवक प्रभाव होता है, यानी यह कवक के गुणन (एंटी-फंगल एजेंटों) को रोकता है।

Flucytosine (एंटिफंगल एजेंट) एक जलसेक के रूप में दिया जाता है और केवल कवक पर काम करता है जिसमें एक निश्चित एंजाइम होता है (साइटोसिन डेमिनमिनस) खुद का। ऐसा ही होगा कैंडिडा, क्रिप्टोकरेंसी और काली कवकजो त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक पर हमला करते हैं। आमतौर पर यह पॉलीन के साथ होगा एम्फोटेरिसिन बी संयुक्त।

दुष्प्रभाव:
दुष्प्रभाव प्रतिवर्ती हैं और प्रभावित करते हैं जठरांत्र पथ, यकृत मूल्यों में वृद्धि (लीवर एन्जाइम) और साथ ही रक्त रचना में परिवर्तन। यह नहीं होना चाहिए गुर्दे, जिगर और रक्त गठन विकार दिया (एंटिफंगल एजेंट)।

griseofulvin

ऐंटिफंगल दवाओं के बीच एक और दवा (एंटिफंगल एजेंट) ग्रिसोफुलविन है। इसे मौखिक रूप से लिया जाता है और इसे सूक्ष्मनलिकाएं के विरुद्ध निर्देशित किया जाता है। यह कोशिकाओं में प्रोटीन संरचनाओं का मतलब समझा जाता है। वे ट्यूबलर हैं और कोशिकाओं के भीतर स्थिरीकरण और परिवहन के लिए एक तरफ काम करते हैं, दूसरी तरफ कोशिकाओं के विभाजन (धुरी तंत्र) में उनकी महत्वपूर्ण भूमिका है। ग्रिसोफुलविन इन महत्वपूर्ण प्रोटीनों के उत्पादन और कार्य में हस्तक्षेप करता है। यह त्वचा, नाखूनों और बालों में जमा होता है और इन संरचनाओं (डर्माटोमाइसकोस) पर हमला करने वाले फंगल संक्रमण के खिलाफ प्रभावी है।
अब तक देखे गए मुख्य दुष्प्रभाव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार और त्वचा परिवर्तन हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या रक्त गणना में परिवर्तन से शायद ही कभी विकार होते हैं (न्यूट्रोपेनिया).
यह जिगर की शिथिलता, संयोजी ऊतक रोगों के लिए इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए (Collagenoses) या कुछ रक्त विकार (पोर्फिरी)।
इसके अलावा, थक्कारोधी (थक्कारोधी) और गोली के प्रभावनिरोधकों) घट गया। ग्रिसोफुल्विन लेते समय शराब के सेवन से बचना चाहिए।