चक्कर

समानार्थक शब्द

चिकित्सा: कॉर्पस कशेरुका

• कशेरुक शरीर
• रीढ़
• ग्रीवा कशेरुक
• वक्ष कशेरुकाऐं
• लुंबर वर्टेब्रा
• क्रॉस कशेरुक
• पूंछ कशेरुक
• कशेरुका चाप
• एटलस
• एक्सिस

एनाटॉमी

मानव रीढ़ में कशेरुक और उनके बीच इंटरवर्टेब्रल डिस्क होते हैं।
अधिकांश मामलों में मनुष्य आमतौर पर 32 - 34 कशेरुकाओं / कशेरुकाओं के बीच होता है।
इन कशेरुक निकायों में विभाजित हैं:

• 7 ग्रीवा कशेरुक (कशेरुक ग्रीवा)
• 12 वक्ष कशेरुकाऐं (कशेरुका वक्षस्थल)
• 5 लुंबर वर्टेब्रा (कशेरुकाओं का लंबर)
• 5 क्रॉस कशेरुक (कशेरुक संस्कार)
• 4 पूंछ कशेरुक (कशेरुका कोशिके)

इसके बारे में और अधिक पढ़ें: कशेरुक शरीर।

के भंवर रीढ, को वक्ष रीढ़ की हड्डी (ESPE) और यह काठ का रीढ़ (काठ का रीढ़) मोबाइल रहो।
क्रॉस और पूंछ कशेरुक विकास के बहिष्करण के साथ विलय करते हैं कमर के पीछे की तिकोने हड्डी (Os sacrum) और को कोक्सीक्स (ओएस कोकसीज)। पहले और दूसरे ग्रीवा कशेरुक एक विशेष स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं और कहा जाता है एटलस तथा एक्सिस नामित किया गया।

चक्कर विस्तार

• एक कशेरुक शरीर
• एक कशेरुक मेहराब
• एक स्पिनस प्रक्रिया
• दो अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं
• चार कलात्मक प्रक्रियाएं
• एक कशेरुक छिद्र
• और दो इंटरवर्टेब्रल छेद।

एक भंवर का चित्रण

A - पाँचवाँ ग्रीवा कशेरुका (लाल)
बी - छठा थोरैसिक कशेरुका (हरा)
सी - तीसरा काठ का कशेरुका (नीला)

1. कशेरुकी निकाय - कॉर्पस कशेरुक
2. भंवर छेद - वर्टेब्रल फोरामेन
3. झाडीदार प्रक्रिया
   (ज्यादातर ग्रीवा कशेरुक में
   दो में विभाजित) -
   झाडीदार प्रक्रिया
4. अनुप्रस्थ प्रक्रिया -
   अनुप्रस्थ प्रक्रिया
5. रिब के लिए कलात्मक सतह -
   फोवेया कोस्टलिस प्रक्रिया
6. ऊपरी कलात्मक प्रक्रिया -
   बेहतर कलात्मक प्रक्रिया
7. वर्टेब्रल आर्क - आर्कस कशेरुक
8. रिब के लिए कलात्मक सतह
   कशेरुक शरीर पर -
   फोविआ कोस्टालिस श्रेष्ठ
9. रिब-अनुप्रस्थ प्रक्रिया संयुक्त -
   आर्टिकुलेटियो कोस्टोट्रान्सवरिया
10. रिब - कोस्टा
11. रिब हेड जॉइंट -
    आर्टिकुलेटियो कैपिटिस कोस्टा
12. अनुप्रस्थ प्रक्रिया छेद
    (केवल ग्रीवा कशेरुक के लिए) -
    Foramen transversarium
13. काठ का कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रिया
    ("कॉस्टल प्रक्रिया") -
    कॉस्टिफ़ॉर्म प्रक्रिया

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कशेरुक (कॉर्पस कशेरुक) में एक कठोर हड्डी की परत (कवर प्लेट और बेस प्लेट) और एक नरम आंतरिक (रद्द हड्डी) होती है। कशेरुक शरीर ऊपरी शरीर के भार वाहक होते हैं और बल को श्रोणि और पैरों में स्थानांतरित करते हैं।

वर्टेब्रल आर्क (आर्कस वर्टेब्रलिस) रीढ़ की हड्डी को कशेरुक निकायों के पीछे घेरता है और इसे सुरक्षा प्रदान करता है।

स्पिनस प्रक्रिया (प्रोसीसस स्पिनोसस) कशेरुक मेहराब के पीछे के भाग में शुरू होती है और महसूस करने में आसान होती है। प्रत्येक कशेरुका में एक स्पिनस प्रक्रिया होती है। यह रीढ़ को स्थानांतरित करने के लिए मांसपेशियों के लिए एक लीवर के रूप में कार्य करता है। 7 वीं ग्रीवा कशेरुक पर सबसे बड़ी स्पिनस प्रक्रिया पाई जाती है, इसे कशेरुक प्रमुख कहा जाता है।

अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं (Processi transversi) रीढ़ के पार्श्व आंदोलनों के लिए मांसपेशियों के लगाव बिंदु के रूप में भी काम करती हैं। वक्षीय रीढ़ क्षेत्र में, पसलियां अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं से जुड़ी होती हैं और कॉस्टल कशेरुक जोड़ों का निर्माण करती हैं।

आर्टिकुलर प्रोसेस (प्रोसैस आर्टिक्युलर) विभिन्न कशेरुकाओं को एक दूसरे से जोड़ता है। दो आर्टिकुलर प्रक्रियाएं एक से ऊपर और दो से नीचे (= कशेरुक जोड़ों) से जुड़ी होती हैं।

कशेरुक छिद्र (फार्म वर्टेब्रलिस) कशेरुका मेहराब से घिरा हुआ है। इसमें रीढ़ की हड्डी चलती है। विभिन्न कशेरुकाओं के कशेरुक छिद्र कशेरुक नहर (कैनालिस वर्टेब्रलिस) का निर्माण करते हैं।

दो इंटरवर्टेब्रल होल (फोरैमिना इंटरवर्टेब्रलिया) नसों के लिए निकास बिंदु के रूप में काम करते हैं, जो प्रत्येक रीढ़ की हड्डी के लिए रीढ़ की हड्डी को छोड़ते हैं।

स्पाइनल कॉलम को स्पाइनल लिगामेंट्स द्वारा स्थिर किया जाता है।
इनमें से सबसे महत्वपूर्ण है लिगामेंटम फ्लेवम (अंतर-आर्क लिगमेंट), जो कशेरुक मेहराब के किनारे पर फैला है। इसमें पीले रंग की उपस्थिति होती है और इसमें लोचदार फाइबर होते हैं। अपने तनाव के माध्यम से, यह रीढ़ को अपनी सामान्य स्थिति में लौटने में मदद करता है।

रीढ़ की सीटी छवि

1. कशेरुक शरीर
2. अनुप्रस्थ प्रक्रिया
3. आर्टिकुलर प्रक्रिया / कशेरुक संयुक्त
4. झाडीदार प्रक्रिया
5. कशेरुका का छेद

ग्रीवा कशेरुक

रीढ मानव रीढ़ का हिस्सा है। यह सिर और रीढ़ के बाकी हिस्सों के बीच संबंध का प्रतिनिधित्व करता है।
कुल 7 अलग-अलग हैं चक्करएक दूसरे के ऊपर लेटे हुए। पहली और दूसरी कशेरुक एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।
पहली एड़ी कहा जाता है एटलस, को दूसरा कशेरुका जैसा एक्सिस नामित किया गया। बोनी की खोपड़ी एटलस पर टिकी हुई है।
सर्वाइकल स्पाइन स्पाइनल कॉलम का सबसे पतला हिस्सा है जो इसे जोड़ता है। इसके अलावा, यह सबसे संवेदनशील खंड भी माना जाता है, जो दुर्घटनाओं (आघात) की स्थिति में हमेशा जोखिम में रहता है। कशेरुक में संरचना में केवल कुछ अंतर हैं जो पहले और दूसरे कशेरुक के नीचे सटे हुए हैं।

की सामान्य संरचना ग्रीवा कशेरुक ऐसा है कि शुरू में वास्तविक कशेरुका है, जिसे कॉर्पस कशेरुक के रूप में भी जाना जाता है।
यह हड्डी एक कशेरुका मेहराब (आर्कस कशेरुक) के रूप में पीछे की ओर जारी है। इस कशेरुक मेहराब को पूर्वकाल और पश्च भाग में विभाजित किया गया है। दो भागों के बीच संक्रमण पर, एक छोटे से बोनी फलाव को संरचनात्मक रूप से दर्शाया जा सकता है, जिसे ऊपर की ओर बेहतर आर्टिकुलर प्रक्रिया और नीचे की ओर अवर आर्टिकुलर प्रक्रिया के रूप में संदर्भित किया जाता है।
आर्टिकुलर प्रक्रियाएं आर्टिकुलर सतह के वाहक हैं, कशेरुका शरीर का वह हिस्सा, जिस पर संबंधित आंदोलनों को किया जाता है।
चक्कर प्रत्येक ग्रीवा कशेरुक एक में पीछे की ओर समाप्त होता है झाडीदार प्रक्रिया, एक बोनी, थूक जैसी फलाव। इसे भी कहा जाता है झाडीदार प्रक्रिया नामित किया गया।
तीसरे से छठे ग्रीवा कशेरुक में यह प्रक्षेपण दो भागों में विभाजित है, अन्य के साथ यह केवल एकतरफा है। कशेरुक मेहराब और कशेरुक निकायों के बीच एक अपेक्षाकृत बड़ा उद्घाटन है। यह रीढ़ की अन्य कशेरुक निकायों की तुलना में ग्रीवा कशेरुक में एक बड़ा व्यास है (वर्टेब्रल फोरामेन) का है। महत्वपूर्ण तंत्रिका मार्ग इस उद्घाटन के माध्यम से होते हैं। प्रत्येक कशेरुका के किनारे पर होता है अनुप्रस्थ प्रक्रिया, जिसे कहा भी जाता है अनुप्रस्थ प्रक्रिया के रूप में भेजा।

मुख्य रूप से सिर के आगे और पीछे के झुकने के साथ-साथ बाईं और दाईं ओर एक मोड़ आंदोलन ग्रीवा रीढ़ के जोड़ों में संभव है।
कई मिश्रित आंदोलनों, जैसे कि वे जो सिर के चक्कर लगाते हैं, उन्हें ग्रीवा रीढ़ में भी ले जाया जा सकता है। सर्वाइकल स्पाइन के मूवमेंट कई मांसपेशियों के माध्यम से होते हैं जो स्पाइन के साथ होते हैं (स्व-पेशी पेशी और छोटी रीढ़ की मांसपेशियां)।
ग्रीवा रीढ़ में मोच जल्दी से हो सकती है। यह विशेष रूप से तेज और झटकेदार आंदोलनों के साथ होता है।
आमतौर पर यह कशेरुकाओं का एक अव्यवस्था है।
गर्भाशय ग्रीवा कशेरुकाओं के दुर्घटना और फ्रैक्चर के बाद कई मामलों में होते हैं अपरिवर्तनीय paraplegia पर।

वक्ष कशेरुकाऐं

वक्ष रीढ़ की हड्डी सेट करता है रीढ नीचे की ओर। यह मिश्रण है 12 कशेरुक, जो ग्रीवा कशेरुक की संरचना में समान हैं, लेकिन उनकी संरचना में एड़ी बहुत अधिक भारी कर रहे हैं
इसका एक मुख्य कारण यह है कि थोरैसिक स्पाइन को सर्वाइकल स्पाइन की तुलना में अधिक द्रव्यमान ले जाना पड़ता है।
थोरैसिक रीढ़ का लोगों के स्टैटिक्स पर भी महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है और यह सीधे चलने की क्षमता के लिए जिम्मेदार है। वक्षीय कशेरुक भी एक कशेरुक शरीर से मिलकर बनता है, जिसमें एक आंशिक रूप से ओजित तथाकथित कॉम्पैक्ट प्लेट शामिल है।
कशेरुक के पीछे छोटे छेद होते हैं जो बाहर निकलने के रूप में कार्य करते हैं महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाएँ सेवा कर। मुख्य रूप से वेना और बेसिवरेटब्रल धमनी।
पक्ष खुद का वक्ष कशेरुकाऐं एक छोटी बोनी फलाव। गर्भाशय ग्रीवा कशेरुक के विपरीत, ए पसलियां कशेरुक पर। वे पार्श्व एक्सटेंशन पर एक स्थिर पकड़ पाते हैं और धनुषाकार तरीके से आगे खींचते हैं, इस प्रकार बनाते हैं पंजर.
थोरैसिक कशेरुकाओं में एक स्पाइक के आकार का बोनी फलाव भी होता है, जो पीछे की तरफ चलता है झाडीदार प्रक्रिया के रूप में भेजा। इन अनुमानों के बाद संबंधित कशेरुक निकायों के साथ संपर्क होता है और इस तरह एक स्थिर बोनी संघ बनता है।
प्रत्येक कशेरुक शरीर के बीच होते हैं दो उद्घाटन। एक तरफ, ग्रीवा कशेरुकाओं की तरह, ऐसे उद्घाटन होते हैं जो रीढ़ की हड्डी को ऊपर से नीचे तक खींचने की अनुमति देते हैं, और दूसरी तरफ स्पिन प्रक्रिया के बीच खुलने वाली प्रक्रियाएं भी होती हैं जो पक्ष के लिए खुली होती हैं।
कशेरुकाओं का व्यास पहले से बारहवें वक्षीय कशेरुका तक बढ़ता है, जिसे लगातार बढ़ते भार द्वारा वहन किया जा सकता है और स्थिर मांगों को भी समझाया जा सकता है।
प्रत्येक वक्षीय कशेरुका के बीच एक होता है इंटरवर्टेब्रल डिस्क जगह। यह एक कार्टिलाजिनस प्लेट है जिसे कशेरुक निकायों के बीच एक आवश्यक अलगाव के रूप में आवश्यक है।
यदि इंटरवर्टेब्रल डिस्क नहीं थे, तो यह होगा हड्डी पर हड्डी रगड़, जो आंदोलन और दर्द की बड़े पैमाने पर हानि को जन्म देगा।
पर डिस्क प्रोलैप्स इंटरवर्टेब्रल डिस्क का हिस्सा दो कशेरुक निकायों के बीच फैला हुआ है, जो इन शिकायतों को ट्रिगर कर सकता है।
हालांकि, वक्षीय रीढ़ की हर्नियेटेड डिस्क दुर्लभ हैं। अधिकांश हर्नियेटेड डिस्क काठ की रीढ़ में पाई जाती हैं, जिसके बाद ग्रीवा रीढ़ होती है।
अपने सुरक्षात्मक कार्य के अलावा, इंटरवर्टेब्रल डिस्क में भी "चिकनाई" फ़ंक्शन होता है और आंदोलनों में अत्यधिक घर्षण प्रभाव को रोकता है जो वक्ष रीढ़ में किया जा सकता है।
तीसरा कार्य इंटरवर्टेब्रल डिस्क है सदमे अवशोषित प्रभाव जिम्मेदार माना जाता है, जो कि कूदने की गतिविधियों पर प्रभाव डालते हैं।
थोरैसिक रीढ़ में, आगे और पीछे के फ्लेक्सिंस को बाहर ले जाया जा सकता है, लेकिन साथ ही साइड और तथाकथित टॉर्सिअल मूवमेंट्स में भी मूवमेंट होता है।

लुंबर वर्टेब्रा

काठ का रीढ़ बंद कर देता है रीढ़ की हड्डी नीचे की ओर।
कशेरुक निकायों को भी कहा जाता है कशेरुकाओं का लंबर नामित किया गया।
पिछले कशेरुकाओं की तुलना में, वे हैं और भी बड़े पैमाने परशरीर के वजन में वृद्धि और स्थिर स्थैतिक मांगों के अनुसार।
पीछे वाले प्रोसी स्पिनोसी (स्पिनस प्रक्रियाएं) समतल और अधिक निकटवर्ती कशेरुक शरीर से जुड़े हुए हैं। साथ ही साइड में जाने वाले भी प्रोसी ट्रांसवर्सि केवल अनुमान लगाया जा सकता है और पड़ोसी कशेरुक संरचनाओं के अधिक निकटता से बंधे हैं।
सामान्य तौर पर, काठ का रीढ़ की रीढ़ को प्लंप कहा जा सकता है। वे कुल मिलाकर पाँच हैं लुंबर वर्टेब्रा.
यह काठ कशेरुकाओं के अंत में बंद हो जाता है कमर के पीछे की तिकोने हड्डी रीढ़ के अंत में।
काठ का कशेरुक के क्षेत्र में तथाकथित है काउडा एक्विना। ये तंत्रिका बंडल हैं जो अंदर हैं शराब (तंत्रिका द्रव) तैरना और विस्तार करना बैकमार्क प्रतिनिधित्व करते हैं। यदि चिकित्सा-निदान कारणों से ए CSF पंचर (काठ का पंचर), इस क्षेत्र को लेना पसंद करते हैं, क्योंकि यहां खतरा है रीढ़ की हड्डी में चोट कम है।
काठ पंचर के दौरान, आप द्विपक्षीय श्रोणि ब्लेड की ऊंचाई की तलाश करते हैं और फिर इस ऊंचाई पर कशेरुका की तलाश करते हैं।
एक सुई को पालनीय स्पिनस प्रक्रिया (दो वर्टेब्रल बॉडी के बीच की स्थिति) में डाला जाता है।
सुई पहले एक छोटे प्रतिरोध से टूटती है और शराब ले जाने वाले क्षेत्र तक पहुंचती है। तब मस्तिष्क के पानी की एक समान मात्रा को सूक्ष्मजीवविज्ञानी रूप से सूखा और जांच किया जा सकता है। काठ का रीढ़ के उच्च वर्गों में, ऊपर वर्णित लोग होते हैं हर्नियेटेड डिस्क अपेक्षाकृत बार-बार होता है।
मुख्य कारण अक्सर गलत तरीके से किए गए आंदोलनों और है पोस्ट्यूरल क्षतिजो अपने आप को काठ की रीढ़ के ऊपरी हिस्से या वक्ष रीढ़ के निचले हिस्से में प्रकट करते हैं और असुविधा पैदा करते हैं। काठ की रीढ़ में जितनी गहराई से आप बैठते हैं, कशेरुक उतना ही अजीब हो जाता है।
हालांकि यह अभी भी वक्ष रीढ़ से काठ की रीढ़ की ओर संक्रमण के लिए संभव है, आगे और पीछे की ओर झुकाव आंदोलनों के साथ-साथ पक्ष को मोड़ना तेजी से खराब हो रहा है।
इसका मुख्य कारण है घटते "लेवे“कशेरुक के बीच, जो तेजी से पके हुए हैं।
काठ का रीढ़ के निचले हिस्से में केवल बहुत ही कम गति होती है या पूरी तरह से कठोर होती है। यह गारंटी देने का एकमात्र तरीका है कि सबसे निचले बिंदु पर रीढ़ की हड्डी (काठ का रीढ़ की हड्डी) उस पर बहुत मजबूत दबाव का सामना कर सकती है और पूरी रीढ़ एक संबंधित स्टैटिक्स का निर्माण करती है।

समारोह

चक्कर शिक्षित करो रीढ़ की हड्डी और ट्रंक को सभी दिशाओं में जाने की अनुमति दें।
घूर्णी आंदोलनों (घुमा) विशेष रूप से ग्रीवा रीढ़ से आते हैं। झुकना और फैलाना मुख्य रूप से काठ का रीढ़ के माध्यम से संभव है।

कशेरुका मेहराब रीढ़ की हड्डी को संभावित चोट से बचाते हैं। के बारे में बैंड धोने वाले झटके बफर हो सकते हैं।

कशेरुक समायोजित करें

एक कशेरुका का समायोजन इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में एक सेवा करने का इरादा है वापस स्थिति में वापस लाने के लिए कशेरुक। यह रुकावट के माध्यम से प्राप्त कर सकते हैं दर्द या एक प्रतिबंधित आंदोलन की स्वतंत्रता ध्यान देने योग्य है।

कभी-कभी वे मदद करते हैं सक्रिय मोड़ और झुकने आंदोलनोंइस रुकावट को हल करने के लिए। उदाहरण के लिए, आप एक स्पोर्ट्स मैट पर लेट सकते हैं और धीरे-धीरे सीधा हो सकते हैं और फिर से रोल कर सकते हैं, होशपूर्वक कशेरुकाओं द्वारा आगे बढ़ने की कोशिश कर रहे हैं। भी ऊपरी शरीर के घूर्णी आंदोलनोंबैठने के दौरान किया जा सकता है, हल्के रुकावटों को छोड़ने में मदद कर सकता है।

हालांकि, अन्य मामलों में, कमी केवल हल्के दबाव या तनाव के लक्षित आवेदन के माध्यम से प्राप्त की जा सकती है। किसी भी मामले में, यह एक पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए, जैसे कि ए चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक, क्योंकि गलत समायोजन आगे की समस्याओं जैसे तनाव का कारण बन सकता है।

रोगों

अपक्षयी रीढ़ सिंड्रोम

रीढ़ की हड्डी और इसके कशेरुक के पहनने और आंसू का प्रदर्शन 50 वर्ष की आयु से व्यावहारिक रूप से हर किसी की एक्स-रे छवि में किया जा सकता है। फिर भी, ये पहनने से संबंधित परिवर्तन लक्षण-मुक्त रह सकते हैं।
कई मामलों में, किसी को कशेरुक जोड़ों की आर्थ्रोसिस, कशेरुक निकायों में परिवर्तन (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस) और हड्डी के जोड़ को कशेरुक स्तंभ के पूर्वकाल और पीछे के किनारों में पाया जाता है।
(ऑस्टियोफ़ाइट्स = रीढ़ पर स्पोंडिलोफाइट्स कहा जाता है)।

हर्नियेटेड डिस्क

कशेरुक निकायों बाहर पहनने के रूप में, intervertebral डिस्क भी उम्र है, जिसके परिणामस्वरूप हर्नियेटेड डिस्क हो सकता है।

अधिक जानकारी हमारे विषय के तहत मिल सकती है: हर्नियेटेड डिस्क

ऑस्टियोपोरोसिस / अस्थि विकृति

बुढ़ापे में, हड्डियों का क्षय (ऑस्टियोपोरोसिस) बढ़ जाता है। परिणाम कशेरुक निकायों के टूटने के लिए एक बढ़ी हुई संवेदनशीलता है।
एक कशेरुक शरीर का फ्रैक्चर हो सकता है, खासकर एक गिरावट के बाद। ज्यादातर मामलों में, ये अस्थिभंग ठीक हो जाते हैं यदि कशेरुकाओं का दुरुपयोग किया जाता है।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: हड्डियों का अपघटन

टूटी हुई कशेरुका

एक भंवर कई अलग-अलग तंत्रों द्वारा बनाया जा सकता है टूटा हुआ बनना। तीन सबसे आम में से एक के माध्यम से है मजबूत लचीलापन या विस्तार, द्वारा द्वारा ऊपर और नीचे से रीढ़ की अत्यधिक संपीड़न, एक तथाकथित दबाव, या दूसरे के माध्यम से अपनी धुरी के चारों ओर रीढ़ की रोटेशन.

एक के मामले में मामला भारी बोझ भंवर वह है कार दुर्घटनाजिसमें शरीर द्वारा पीछे और आगे की ओर फेंके जाने से भारी बल उत्पन्न होते हैं, विशेष रूप से गर्दन क्षेत्र, कशेरुकाओं पर कार्य करते हैं। आसपास की संरचनाएं जो रीढ़ को स्थिर करने का काम करती हैं, जैसे कि स्नायुबंधन, भी प्रभावित हो सकते हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस जिसमें कशेरुक बिना बड़ी ताकत के ढह जाते हैं।

जितने अलग तंत्र हैं, उतने ही अलग तरह से भंवर को तोड़ा जा सकता है। वह कर सकता है उदास रहो, पूरी तरह से कई अलग-अलग हिस्सों में उड़ा दिया या एक बार विभाजित होने के लिए। टूटी हुई कशेरुका मर सकती है एक दूसरे के खिलाफ आसन्न रीढ़ वर्गों को स्थानांतरित करें.

खंडित कशेरुका की सीमा के आधार पर, या तो रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है भौतिक चिकित्सा, दर्दनाशक तथा सुरक्षा उदाहरण के लिए, या चुना गया जिसके परिणामस्वरूप न्यूरोलॉजिकल विफलताएं होती हैं या रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता ए शल्य चिकित्सा माना जाता है।